Desfechos da berberina na dislipidemia: uma revisão sistemática
Resumo
O objetivo dessa revisão sistemática é demonstrar os resultados de estudos publicados sobre os desfechos da berberina na dislipidemia. Foram investigados artigos científicos publicados sem recorte temporal nas bases de dados científicos PubMed, Scopus e EMBASE. A busca foi realizada por meio da utilização dos seguintes descritores do Medical Subject Headings (MeSH), com a utilização de operadores booleanos: “Berberine” OR “Berberine Alkaloids” AND “Dyslipidemias” AND “Clinical Trial”. A estratégia PICOS (população, intervenção, comparador, desfrecho e tipo de estudo), definiu a pergunta norteadora. A ferramenta de colaboração da Cochrane foi usada para avaliar o risco de viés dos estudos incluídos nessa revisão. O trabalho seguiu os padrões PRISMA para sua estruturação. Entre os artigos que contemplaram os critérios de inclusão, foram selecionados 05 pesquisas para compor essa revisão. Os resultados dos estudos mostraram efeitos benéficos da berberina na diminuição das variações VLDL-C, LDL-C, colesterol total (CT) e aumento nos níveis de HDL-C. O papel da berberina na diminuição dos níveis dos lipídios age através do aumento de expressão do receptor hepático do colesterol associado às LDL (LDLR), atuando na regulação do sinal da quinase extracelular (ERK) e ainda por aumentar a atividade de transição do promotor LDL-R pela via da quinase do fator de transcrição c-Jun (JNK). Os resultados desta revisão sistemática fornecem evidências dos benefícios da suplementação da berberina sobre as dislipidemias. Entretanto, novos estudos devem ser realizados para padronizar dose, tempo de ingestão e possível toxicidade, para que a sua indicação e suplementação alcance níveis seguros.
Referências
-Cicero, A.F.; Rovati, L.C.; Setnikar, I. Eulipidemic effects of berberine administered alone or in combination with other natural cholesterol-lowering agents. A single-blind clinical investigation. Drug Research. Vol. 57. Num. 1. 2007. p. 26-30.
-Derosa, G; D’Angelo, A.; Boaventura, A.; Biachini, L.; Romano, D.; Maffioli, P. Effects of berberine on lipid profile in subjects with low cardiovascular risk. Expert Opinion on Biological Therapy. Vol. 13. Num. 4. 2013. p. 475-482.
-Di Pierro, F. Berberina. Topics on Biopharmaceutical Phytotherapy [in Italian], CEC Editore. 2016.
-Faludi, A.A.; Izar, M.C.O.; Saraiva, J.F.K.; Chacra, A.P.M.; Bianco, H.T. Atualização da Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose. Arquivos Brasileiros de Cardiologia. Vol. 109. Num. 2. 2017.
-Ferrari, F.; Stein, R.; Motta, M.T.; Moriguchi, E.H. Inibidores de PCSK9: Importância Clínica, Mecanismos Moleculares, e Segurança na Prática Clínica. Arquivos Brasileiros de Cardiologia. Vol. 112. Num. 4. 2019. p. 453-460.
-Gosh, N.; Mandal, S. C.; Mandal, V.; Konishi, T. Natural Products and Drug Discovery. Elsevier. 2018.
-Gu, Y.; Zhang, Y.; Shi, X.; Li, X.; Hong, J.; Chen, J.; Gu, W.; Xu, G.; Ning, G. Effect of traditional Chinese medicine berberine on type 2 diabetes based on comprehensive metabonomics. Talanta. Vol. 81. Num. 3. 2010. p. 766-772.
-Jia, Y.J.; Xu, R.X.; Sun, J.; Tang, J.; Li, J. Enhanced circulating PCSK9 concentration by berberine through SREBP-2 pathway in high fat diet-fed rats. Journal of Translational Medicine. Vol. 12. Num. 1. 2014. p. 103-114.
-Kalmarzi, R.N.; Naleini, S.M.; Ashatary-Larky, D.; Peluso, I.; JouybariL. Anti-Inflammatory and Immunomodulatory Effects of Barberry (Berberis vulgaris) and Its Main Compounds. Oxid Med Cell Longe. Vol. 2019. Num. 10. 2019. p. 1-11.
-Kong, W.; Wei, J.; Abidi, P.; Lin, M.; Inaba, S.; Li, C.; Wang, Y.; Wang, Z.; Si, S.; Pan, H.; Wang, S.; Wu, J.; Wang, Y.; Li, Z.; Jiang, J.D. Berberine is a novel cholesterol-lowering drug working through a unique mechanism distinct from statins. Nat Medicine. Vol. 10. Num. 12. 2004. p. 1344-1351.
-León-Martínez, J.M.; Abundis, E.M.; Ortiz, M.G.; Rubio, K.G.P. Effect of Berberine Plus Bezafibrate Administration on the Lipid Profile of Patients with Mixed Dyslipidemia: A Pilot Clinical Trial. Journal of Medicinal Food. Vol. 24. Num. 2. 2021. p. 111-115.
-Li, H. Dong, B.; Park, S.W.; Lee, S.H.; Chen, W.; Liu, J. Hepatocyte nuclear factor 1alpha plays a critical role in PCSK9 gene transcription and regulation by the natural hypocholesterolemic compound berberine. Journal of Biological Chemistry. Vol. 284. Num. 42. 2009. p. 28885-28895.
-Opoku, S.; Gan, W.; Fu, W.; Chen, D.; Yobo, E.A.; Trofimovitch, D.; Yue, W.; Yan, F.; Wang, Z.; Lu, Z. Prevalence and risk factors for dyslipidemia among adults in rural and urban China: findings from the China National Stroke Screening and prevention project (CNSSPP). BMC Public Health. Vol. 19. Num. 1. 2019. p. 1500-1512.
-Patti, A. M. Natural approaches in metabolic syndrome management. Archives of Medical Science. Vol. 14. Num. 2. 2018. p. 422-441.
-Pulipati, V.P.; Davidson, M.H. Recent advances and emerging therapies in management of dyslipidemias. Trends in Cardiovascular Medicine. Vol. 20. Num. 2, 2020. p. 1050-1058.
-Qin, S.; Huang, L.; Gong, J.; Shen, S.; Huang, J.; Ren, H.; Hu, H. Efficacy and safety of turmeric and curcumin in lowering blood lipid levels in patients with cardiovascular risk factors: a meta-analysis of randomized controlled trials. Journal of Nutrition. Vol. Num. 16. 2017. p. 14-23.
-Siri-Tarino, P.W.; Sun, Q.; Hu, F.B.; Krauss, R.M. Saturated fat, carbohydrate, and cardiovascular disease. The American Journal of Clinical Nutrition. Vol. 35. Num. 3. 2015. p. 502-509.
-Trautwein, E.A.; Mckay, S. The Role of Specific Components of a Plant-Based Diet in Management of Dyslipidemia and the Impact on Cardiovascular Risk. Nutrients. Vol. 12. Num. 9. 2020. p. 255-267.
-Yang, J.; Yin, J.; Gao, H.; Xu, L.; Lu, W.; Li, M. Berberine improves insulin sensitivity by inhibiting fat store and adjusting adipokines profile in human preadipocytes and metabolic syndrome patients. Evid Based Complement Alternat Med. Vol. 12, Num. 8. 2012. p. 363-375.
-Yin, J.; Xing, H.; Ye, J. Efficacy of berberine in patients with type 2 diabetes mellitus. Metabolism. Vol. 57. Num. 5. 2008. p. 712-717.
-Zhang, Y.; Li, X.; Zou, D.; Liu, W.; Yang, J.; Zhu, N.; Hou, L.; Wang, M.; Hong, J.; Hu, P.; Ren, G.; Ning, G. Treatment of type 2 diabetes and dyslipidemia with the natural plant alkaloid berberine. The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. Vol. 93. Num. 7. 2008. p. 2559-2565.
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