Influência do bypass gástrico em Y de Roux nos parâmetros da síndrome metabólica: uma revisão integrativa

Cauana Neis, Simone Bernardes

Resumo


Introdução e objetivo: O tratamento convencional da obesidade não produz resultados satisfatórios para alguns indivíduos, sendo necessária uma intervenção mais eficaz e invasiva, aumentando a indicação de cirurgia bariátrica principalmente nos casos de obesidade mórbida. O presente estudo se propôs a avaliar a influência da cirurgia bariátrica sobre os parâmetros da síndrome metabólica. Materiais e Métodos: foi realizada uma revisão integrativa da literatura com busca nas bases de dados PubMed, Scielo e Lilacs, publicados entre os anos de 2007 e 2017, utilizando como termos de indexação ("bariatric surgery" OR "obesity surgery" OR "metabolic surgery" OR "roux-en-y gastric bypass") AND ("metabolic syndrome" OR "metabolic syndrome x"). Resultados: Os dez artigos elucidaram uma diminuição de 85,3% na prevalência de síndrome metabólica; 47,3% na obesidade abdominal, 87,3% na glicemia em jejum alterada, 77,3% na hipertensão arterial, um aumento em 37,9% na prevalência de HDL em níveis adequados e a hipertrigliceridemia apresentou queda de 84,4% dos casos. Discussão: houve resolução principalmente da glicemia em jejum alterada e da hipertrigliceridemia. O aumento do HDL foi o parâmetro que menos se destacou entre os resultados, seguido da diminuição da circunferência abdominal. A melhoria da síndrome metabólica se dá através da diminuição da ingestão de alimentos, a perda de peso, no aumento a sensibilidade à insulina e a alteração nos níveis sanguíneos de hormônios gastrointestinais. Conclusão: a cirurgia bariátrica promoveu um impacto positivo nos parâmetros da síndrome metabólica, diminuindo significativamente a prevalência da condição, porém estudos adicionais são necessários para promover uma maior relação entre os fatores expostos.

 

ABSTRACT 

Influence of gastric bypass in Y roux in the parameters of metabolic syndrome: an integrative review

Introduction and objective: The conventional treatment of obesity does not produce satisfactory results for some individuals, requiring a more effective and invasive intervention, increasing the indication of bariatric surgery mainly in cases of morbid obesity. The present study aimed to evaluate the influence of bariatric surgery on the parameters of the metabolic syndrome. Materials and Methods: an integrative review of the literature was performed with PubMed, Scielo and Lilacs databases, published between 2007 and 2017, using bariatric surgery (OR) "obesity surgery" OR "metabolic surgery" OR "roux-en-y gastric bypass") AND ("metabolic syndrome" or "metabolic syndrome x"). Results: The ten articles elucidated a decrease of 85.3% in the prevalence of metabolic syndrome; 47.3% in abdominal obesity, 87.3% in altered fasting glycemia, 77.3% in arterial hypertension, 37.9% increase in HDL prevalence at adequate levels, and hypertriglyceridemia presented a fall of 84.4% of cases. Discussion: resolution of altered fasting glycemia and hypertriglyceridemia was found. The increase in HDL was the parameter that was less prominent among the results, followed by the decrease of the waist circumference. Improvement of the metabolic syndrome occurs through decreased food intake, weight loss, increased insulin sensitivity and altered blood levels of gastrointestinal hormones. Conclusion: Bariatric surgery promoted a positive impact on the parameters of the metabolic syndrome, significantly reducing the prevalence of the condition, but additional studies are necessary to promote a greater relationship between the exposed factors.


Palavras-chave


Cirurgia bariátrica; Bypass gástrico em Y de Roux; Síndrome metabólica

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