Atendimento nutricional em grupo de pacientes candidatos a cirurgia bariátrica: repercussões no consumo alimentar
Resumo
O tratamento cirúrgico da obesidade é indicado para pacientes com obesidade grave (IMC≥50 Kg/m2), ou IMC≥40 Kg/m2 com ou sem comorbidades, ou IMC>35 kg/m2 com comorbidades, que não obtiveram bons resultados com os demais tratamentos clínicos. O objetivo do presente estudo foi avaliar o impacto do programa de intervenção nutricional em grupo sob o consumo alimentar e os parâmetros antropomêtricos de indivíduos em preparação para a cirurgia bariátrica do Hospital de Clínicas da Universidade Federal de Uberlândia. O estudo foi prospectivo com análise quantitativa dos dados. A coleta de dados foi realizada por observação das reuniôes semanais do grupo de pacientes em atendimento ambulatorial e dados secundários. Os dados foram analisados por estatística descritiva e teste t, com análise da correlação. Foram incluídos no estudo 24 pacientes assistidos no ambulatório do HC-UFU no ano de 2019. Este estudo demonstrou que os indivíduos melhoraram a diversidade alimentar e reduziram consumo de carboidrato (p=0,023) ao final do atendimento nutricional. Houve aumento da ingestão de cálcio (p=0,019) e vitamina B12 (p=0,005), redução do peso (p=0,000), IMC (p=0,001), circunferência do tórax (p=0,017), pescoço (p=0,049) e panturrilha (p=0,037). O acompanhamento e intervenção nutricional em grupo no pré-operatório da cirurgia bariátrica foi positivo em relação à perda de medidas e peso corporal. As ações de educação nutricional no atendimento em grupo demonstraram uma estratégia relevante na melhoria do padrão alimentar dos pacientes.
Referências
-Bonazzi, C. L.; Valença, M. C. T.; Bononi, T. C. S.; Navarro, F. Intervenção nutricional no pré e pós-operatório da cirurgia bariátrica. Revista Brasileira de Obesidade, Nutrição e Emagrecimento.: Periódico do Instituto Brasileiro de Pesquisa e Ensino em Fisiologia do Exercício. São Paulo. Vol. 5. Núm. 1. p. 59-69. 2007.
-Bordalo, L. A.; Teixeira, T. F. S.; Bressan, J.; Mourão, D. M. Deficiências nutricionais após cirurgia bariátrica. Acta Med. Vol. 24. Núm. 4. p. 1021-1028. 2011.
-Carvalho, I. R.; Loscalzo, I. T.; Freitas, M. F. B. D.; Jordão, R. E.; Friano, T. C. D. Incidência da deficiência de vitamina B12 em pacientes submetidos à cirurgia bariátrica pela técnica Fobi-Capella (Y-de-Roux). ABCD. arq. bras. cir. Dig. Vol. 25. Núm. 1. p. 36-40. 2012.
-Ferreira, A. P. S.; Szwarcwald, C. L.; Damacena, G. N. Prevalência e fatores associados da obesidade na população brasileira: estudo com dados aferidos da Pesquisa Nacional de Saúde, 2013. Revista brasileira de epidemiologia. São Paulo. Vol. 22. p. e190024. 2019.
-Gushiken, C. S.; Vulcano, D. S. B.; Tardivo, A. P.; Júnior, I. R.; Leite, C. V. S.; Oliveira, M. R. M. Evolução da perda de peso entre indivíduos da fila de espera para a cirurgia bariátrica em um ambulatório multidisciplinar de atenção secundária à saúde. Medicina. Vol. 43. Núm. 1. p. 20-28. 2010.
-Locarno, A. F. S.; Navarro, A. C. Educação nutricional como estratégia de prevenção e tratamento da obesidade. Revista Brasileira de Obesidade, Nutrição e Emagrecimento, São Paulo. Vol. 5. Núm. 28. p. 314-323. 2011. <http://www.rbone.com.br/index.php/rbone/article/view/249>.
-Magno, F. C. C. M.; Silva, M. S.; Cohen, L.; Sarmento, L. A.; Rosado, E. L.; Carneiro, J. R. I. Perfil nutricional de pacientes em programa multidisciplinar de tratamento da obesidade grave e em pré-operatório de cirurgia bariátrica. Abcd Arq Bras Cir Dig. Rio de Janeiro. Vol. 27. Núm. 1. p. 31-34. 2014.
-Mazon, J. N.; Trevisol, F. S.; Niero, A. C.; Oliveira, M. P.; Dias, W. S.; Turatti, C. R.; Fernandes, E. K.; Vilela, T. C.; Gomes, K. M.; Rezin, G. T. Desempenho cognitivo e transtornos mentais em indivíduos obesos do sul de Santa Catarina. Revista Brasileira de Obesidade, Nutrição e Emagrecimento. Vol. 13. Núm. 78. p. 211-218. 2019.
-Mendonça, R. D.; Lopes, M. S.; Freitas, P. P.; Campos, S. F.; Menezes, M. C.; Lopes, A. C. S. Monotonia no consumo de frutas e hortaliças e características do ambiente alimentar. Revista de Saúde Pública. Vol. 53. p. 53-63. 2019.
-Mierzwa, T. C.; Tanaka, T. M.; Matsumoto, H. M.; Tsuchyia, R. S. Modificações do Perfil Glicêmico de Pacientes Diabéticos Tipo 2 submetidos a Cirurgia Bariátrica. Revista Thêma et Scientia. Vol. 3. Núm. 1. p. 1-5. 2013.
-Ministério da Saúde. Guia alimentar para a população brasileira. Brasília-DF. 2014. Disponível em: <https://www.paho.org/bra/index.php?option=com_docman&view=document&category_slug=seguranca-alimentar-e-nutricao-997&alias=1509-guia-alimentar-para-a-populacao-brasileira-9&Itemid=965>. Acesso em: 17/12/2019.
-Ministério da Saúde. Indicações para cirurgia bariátrica. Brasília-DF. 2017. Disponível em: <http://www.saude.gov.br/atencao-especializada-e-hospitalar/especialidades/obesidade/tratamento-e-reabilitacao/indicacoes-para-cirurgia-bariatrica>. Acesso em: 17/12/2019.
-Moreira,A. M.; Silva, S. A.; Araújo, C. M. S.; Nascimento, C. C. C. Avaliação clínico-nutricional de obesos submetidos ao bypass gástrico em Y de Roux. Acta Gastroenterológica Latinoamericana. Buenos Aires. Vol. 40. Núm. 3. p. 244-250. 2010.
-Nascimento, C. A. D.; Bezerra, S. M. M. S.; Angelim, E. M. S. Vivência da obesidade e do emagrecimento em mulheres submetidas à cirurgia bariátrica. Estudos de Psicologia. Vol. 18. Núm. 2. p. 193-201. 2013.
-Pajecki, D.; Oliveira, L. C.; Basqueira, M. S.; Dantas, A. C. B.; Nunes, G. C.; Cleva, R.; Santo, M. A. Changes in the intestinal microbiota of superobese patients after bariatric surgery. Clinics. Vol. 74. p. e1198. 2019.
-Phillipi, S.;T.; Latterza, A. R.; Cruz, A., T., R.; Ribeiro, L., C. Pirâmide alimentar adaptada: guia para escolha dos alimentos adapted food pyramid: a guide for a right food choice. Revista de Nutrição. Vol. 12.Núm. 1.p. 65-80. 1999.
-Rodrigues, G.; Precybelovicz, T.; Bettini, S, C.; Farias, G. Acompanhamento nutricional no pré-operatório de cirurgia bariátrica: tempo de seguimento versus redução de peso. Pluralidades em Saúde Mental. Vol. 6. Núm. 2. p. 97-112. 2017.
-Santana, B. S. B.; Pires, C. M. L.; Schuengue, C. M. D. O. L. A obesidade como um fator de impacto e problema na saúde pública, e seus fatores de influência. In: Seminário Científico do Unifacig. 8. Manhuaçu-MG. 2018.
-Silva, J. A.; Monteiro, F. A.; Nunes, R. C. M.; Costa, J. A. B. N.; Tavares, F. C. L. P. Avaliação de aspectos clínicos e nutricionais em obesos em pré e pós-operatório de cirurgia bariátrica em um hospital universitário de João Pessoa-PB. Revista Brasileira de Obesidade, Nutrição e Emagrecimento. São Paulo. Vol. 11.Núm. 67. p. 506-522. 2017.
-Silva-Neto, E. F.; Vazquez, C. M. P.; Soares, F. M.; Silva, D. G.; Souza, M. F. C.; Barbosa, K. B. F. Cirurgia bariátrica reverte risco metabólico em pacientes assistidos em nível ambulatorial. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva. Vol. 27. Num. 1. 2014. p. 38-42.
-Tedesco, A. K.; Biazotto, R.; Gebara, T. S. S.; Cambi, M. P. C.; Baretta, G. A. P. Pré e pós-operatório de cirurgia bariátrica: algumas alterações bioquímicas. ABCD. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva. Vol. 29. Núm. 1. p. 67-71. 2016.
-Vigitel. Ministério da Saúde. Brasília-DF.2016. Disponível em: <https://www.endocrino.org.br/minsterio-da-saude-divulga-dados-do-vigitel-2016/>. Acesso em: 17/12/2019.
-Voltolini, G. G. O.; Silva, E. Tratamento grupal da obesidade em mulheres através da terapia cognitivo comportamental. Cadernos Zygmunt Bauman. Vol. 9. Núm. 20. p. 143-155. 2019.
-Younes, S.; Rizzotto, M. L. F; Araújo, A. C. F. Itinerário terapêutico de pacientes com obesidade atendidos em serviço de alta complexidade de um hospital universitário. Saúde debate. Vol. 41. Núm. 115. p. 1046-1060. 2017.
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