Perfil nutricional, alimentar e bioquímico de crianças e adolescentes com fibrose cística
Resumo
Introdução: A nutrição tem um papel essencial na sobrevida dos pacientes com fibrose cística (FC). Objetivo: Avaliar o perfil nutricional, alimentar e bioquímico de crianças e adolescentes com FC. Materiais e métodos: Estudo transversal incluindo pacientes com FC de um centro pediátrico de Florianópolis, de 2019 a 2020. Foram aplicados questionários com questões sobre dados sociodemográficos, clínicos, bioquímicos, recordatório alimentar de 24 horas, além de medidas antropométricas. Os participantes foram estratificados em faixas etárias, em lactentes (menores de 2 anos); pré-escolares (2 a 5 anos), escolares (5 a 10 anos) e adolescentes (≥ 10 anos). Discussão: A monitoração periódica do estado nutricional deve fazer parte da rotina dos pacientes com FC, sendo fundamental para prevenir o declínio do quadro clínico. Resultados: Dos 102 pacientes incluídos no estudo, 52,9% eram masculinos, sendo a maioria etnia branca (87,3%), com média de idade de 6,11±4,63 anos. A maioria dos pacientes (84,3%) foi classificada como eutrófica. Ao compararmos entre as faixas etárias, 81% dos lactentes apresentaram excelente escore clínico, o suplemento nutricional foi mais utilizado no grupo escolar (90,9%); os adolescentes tiveram o diagnóstico mais tardio (11,55±26,40 meses), e 19,4% deles apresentavam diabetes relacionado à FC. Nos lactentes, o nível de albumina sérica apresentou média inferior e o nível sérico do fósforo apresentou um discreto aumento em relação ao valor de referência. Conclusão: No presente estudo observou-se declínio na pontuação do escore clínico, prevalência de diabetes relacionada à FC e maior ingestão alimentar nos adolescentes.
Referências
-Althanazio, R.A.; e colaboradores. Diretrizes brasileiras de diagnóstico e tratamento da fibrose cística. Jornal Brasileiro de Pneumologia. Vol. 43. Num. 2. 2017. p. 219-245.
-Bergeron, C.; Cantin, A.M. Cystic Fibrosis: pathophysiology of lung disease. Seminars in Respiratory and Critical Care Medicine. Vol. 40. Num. 6. 2019. p. 715-726.
-Bharadwaj, S.; e colaboradores. Malnutrition: laboratory markers vs nutritional assessment. Gastroenterology Report. Vol. 4. 2016. p. 272-280.
-Bonfim, B.S.; e colaboradores. Adesão ao tratamento da fibrose cística entre crianças e adolescentes de um centro de referência. Revista Paulista de Pediatria Vol. 38. Num. 1. 2020. p. 1-8.
-Borowitz, D.; Baker, R.D.; Stallings, V. Consensus report on nutrition for pediatric patients with cystic fibrosis. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition. Vol. 35. Num. 3. 2002. p. 246-259.
-Brasil. Ministério da Saúde. Orientações para coleta e análise de dados antropométricos em serviços de saúde: norma técnica do sistema de vigilância alimentar e nutricional - SISVAN. Brasília: Ministério da Saúde. 2011. 76p.
-Chaves, C.R.M.M.; e colaboradores. Estado nutricional e distribuição de gordura corporal em crianças e adolescentes com Fibrose Cística. Ciência & Saúde Coletiva. Vol. 20. Num. 11. 2015. p. 3319-3328.
-Costa, R.F.G.; e colaboradores. Perfil dos pacientes com fibrose cística atendidos em um hospital universitário de referência de Minas Gerais/Brasil. ConScientiae Saúde. Vol. 17. Num. 2. 2018. p. 204-210.
-Elborn, J.S. Cystic fibrosis. Lancet. Vol. 388. 2016. p. 2519-2531.
-Filigno, S.S.; e colaboradores. Macronutrient intake in preschoolers with cystic fibrosis and the relationship between macronutrients and growth. Journal of Cystic Fibrosis. Vol. 16. Num. 4. 2017. p. 519-524.
-Frisancho, D.S.; e colaboradores. Relation of circumferences and skinfold ticknesses of lipid and insulin concentrations in children and adolescents: the Bogalusa Heart Study. American Journal of Clinical Nutrition. Vol. 69. 1999. p. 308-317.
-Gobato, A.O.; e colaboradores. Prevalência de esteatose hepática em crianças e adolescentes com fibrose cística e associação com o estado nutricional. Revista Paulista de Pediatria. Vol. 37. Num. 4. 2019. p. 435-441.
-Hauschild, D.B.; e colaboradores. Associação do estado nutricional com função pulmonar e morbidade em crianças e adolescentes com fibrose cística: coorte de 36 meses. Revista Paulista de Pediatria. Vol. 36. Num. 1. 2018. p. 31-38.
-Hortencio, T.D.; e colaboradores. Factors impacting the growth and nutritional status of cystic fibrosis patients younger than 10 years of age who did not undergo neonatal screening. Revista Paulista de Pediatria. Vol. 33. 2015. p. 3-11.
-Institute of Medicine. Dietary reference intakes: applications in dietary assessment. Washington, DC: The National Academies Press. 2000.
-Kaminski, B.A.; e colaboradores. Cystic fibrosis related diabetes: Nutrition and growth considerations. Journal of Cystic Fibrosis. Vol. 18. Num. 2. 2019. p. S32-S37.
-Martins, B.X.; e colaboradores. Perfil nutricional de pacientes com fibrose cística de um centro de referência em fibrose cística. Revista Visão Acadêmica. Vol. 21. Num. 3.1. 2020. p. 155-173.
-Mello, M.F.S.; e colaboradores. Perfil epidemiológico e social de crianças e adolescentes com fibrose cística. Revista de Educação & Saúde. Vol. 8. Num. 1. 2020. p. 151-160.
-Neri, L.C.L.; Bergamaschi, D.P.; Silva Filho, L.V.R.F. Avaliação do perfil nutricional em pacientes portadores de fibrose cística de acordo com faixa etária. Revista Paulista de Pediatria. Vol. 37. Num. 1. 2019. p. 58-64.
-Olesen, H.V. e colaboradores. Cystic fibrosis related diabetes in Europe: Prevalence, risk factors and outcome; Olesen e colaboradores Journal of Cystic Fibrosis. Vol. 19. Num. 2. 2020. p. 321-327.
-Panagopoulou, P.; e colaboradores. Prevalence of malnutrition and obesity among cystic fibrosis patients. Pediatrics International. Vol. 56. Num. 1. 2014. p. 89-94.
-Ratchford, T.L.; Teckman, J.H.; Patel, D.R. Gastrointestinal pathophysiology and nutrition in cystic fibrosis. Expert Review of Gastroenterology & Hepatology. Vol. 12. Num. 9. 2018. p. 853-862.
-Shwachman, H.; Kulczychi, L.L. Long-term study of one hundred five patients with cystic fibrosis. American Journal of Diseases of Children. Vol. 96. 1958. p. 06-15.
-Simon, M.I.S.S.; Forte, G.C.; Marostica, P.J.C. Índice de massa corporal e níveis de albumina estão associados a parâmetros de função pulmonar em pacientes pediátricos com fibrose cística. Revista Paulista de Pediatria. Vol. 37. Num. 4. 2019. p. 414-418.
-Sociedade Brasileira de Pediatria. Avaliação nutricional da criança e do adolescente. Departamento de nutrologia. São Paulo: Sociedade Brasileira de Pediatria. 2009. 111p.
-Sociedade Brasileira de Pediatria. Hipovitaminose D em pediatria: recomendações para o diagnóstico e tratamento. Departamento de endocrinologia. São Paulo: Sociedade Brasileira de Pediatria, 2016. 11p.
-Turck, D.; e colaboradores. ESPEN-ESPGHAN-ECFS guidelines on nutrition care for infants, children, and adults with cystic fibrosis. Clinical Nutrition. Vol. 35. Num. 3. 2016. p. 557-577.
-Zoni, A.C.; e colaboradores. Epidemiology of cystic fibrosis-related diabetes in Madrid (Spain) and frequency of hospitalization. European Journal of Internal Medicine. Vol. 42. 2017. p. e14-e15.
-Woestenenk, J.W.; e colaboradores. Dietary intake in children and adolescents with cystic fibrosis. Clinical Nutrition. Vol. 33. Num. 3. 2014. p. 528-532.
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