O papel da suplementação de L-arginina sobre parâmetros bioquí­micos e funcionais em indiví­duos saudáveis e portadores de doenças crônicas não transmissí­veis

  • Danielle Giovanini Lage Programa de Pós-Graduação Lato Sensu da Universidade Gama Filho - Obesidade e Emagrecimento
  • Gleisson Alisson Pereira de Brito Programa de Pós-Graduação Lato Sensu da Universidade Gama Filho - Obesidade e Emagrecimento
Palavras-chave: L-arginina, Função endotelial, Resistência à insulina, Obesidade

Resumo

A obesidade e a resistência à insulina representam importantes fatores de risco para tais doenças, notadamente para a síndrome metabólica (SM). A SM é acompanhada de inflamação e disfunção endotelial, a qual caracteriza-se por alteração na capacidade de relaxamento vascular, devidoa reduzida biodisponibilidade de fatores de relaxamento, como o óxido nítrico (NO). O aminoácido L-arginina é um precursor de NO e sua suplementação pode modular a capacidade de dilatação vascular e diminuir síntese de glicose. Objetivo: Analisar os efeitos da suplementação de L-arginina sobre o perfil lipídico, resistência à insulina, ADMA, adiponectina, PCR, PA, IMC, CA e função endotelial em indivíduos saudáveis e portadores de doenças crônicas não transmissíveis. Materiais e métodos: Revisão a partir de artigos das bases de dados e sites específicos da área da saúde, publicados a partir de 1998. Revisão de literatura: Foram avaliados os efeitos da suplementação de L-arginina sobre as variáveis mencionadas anteriormente em indivíduos saudáveis e portadores de doenças crônicas não transmissíveis. Conclusão: O uso de L-arginina em dosagens superiores a 9g/dia ou abaixo de 6,5g/dia parece não proporcionar resultados significativos nas variáveis investigadas. Pesquisas que obtiveram resultados positivos com ouso de L-arginina em dosagens abaixo de 6,5g/dia estavam associadas a outros suplementos, impossibilitando correlacionar tais resultados a um efeito independente de L-arginina. O uso de dosagens superiores a 9g/dia, mesmo quando associadas a outros suplementos, não proporciona resultados significativos sobre as variáveis investigadas.

Referências

-Auren, B. Insulin secretion and insulin sensitivity in relation to fasting glucose in healthy subjects. Jounal Diabetes Care. Washington, DC. Vol. 30. Num. 3. 2007. p. 644-648.

-Bahia, L.; Aguiar, L.G.K.; Villela, N.R.; Bottino, D.; Bouskela, E. O endotélio na síndrome metabólica. Arq. Bras. Endocrinol. Metab. São Paulo. Vol. 50. Num. 2. 2006. p. 291-292.

-Boger, R.H.; Bode-Boger, S.M.; Szuba, A.; Tsao, P.S.; Chan, J.R.; Tangphao, O.; Blaschke, T.F.; Cooke, J.P. Asymmetric dimethylarginine (ADMA): A novel risk factor for endothelial dysfunction. Its role in hypercholesterolemia. American Heart Association. U.S.A. 1998. p. 1842-1847.

-Boza, J.C.; Rech. L.; Sachett, L.; Menegon, D.B.; Cestari, T.F. Manifestações dermatológicas da obesidade. Revista HCPA. Porto Alegre. Vol. 30. Num. 1. 2010. p. 55.

-Brasil, A.R.; Norton, R.C.; Rossetti, M.B.; Leão, E.; Mendes, R.P. C-reative protein as an indicador of low intensity inflammation in children and adolescents with and without obesity. Jornal de Pediatria. Rio de Janeiro. Vol. 83. Num. 5. 2007. p. 477.

-Carneiro, G.; Faria, A.N.; Ribeiro Filho, F.F.; Guimarães, A.; Lerário, D.; Ferreira, S.R.G.; Zanella, M.T. Influência da distribuição da gordura corporal sobre a prevalência de hipertensão arterial e outros fatores de risco cardiovascular em indivíduos obesos. Revista Associação Médica Brasileira. São Paulo. Vol. 49. Num. 3. 2003. p. 306.

-Carvalheira, J.B.C.; Zecchin, H.G.; Saad, M.J.A. Vias de sinalização da insulina. Arq. Bras. Endocrinol. Metab. São Paulo. Vol. 46. Num. 4. 2002. p. 420.

-Carvalho, M.H.C.; Nigro, D.; Lemos, V.S.; Tostes, R.C.A.; Fortes, Z.B. Hipertensão arterial: o endotélio e suas múltiplas funções. Revista Brasileira de Hipertensão. São Paulo. Vol. 8. Num. 1. 2001. p. 76.

-Galán, A.; Formiguera, X.; Rey-Joly, C. Dimetilarginina asimétrica como marcador de riesgo cardiovascular. Med. Clin. Barcelona. Vol. 131. Num. 7. 2008. p. 271.

-Guimarães, D.E.D.; Sardinha, F.L.C.; Mizurini, D.M.; Tavares do Carmo, M.G. Adipocitocinas: Uma nova visão do tecido adiposo. Revista de Nutrição. Campinas. Vol. 20. Num. 5. 2007. p. 549.

-Guimarães, I.C.B.; Almeida, A.M.; Santos, A.S.;Barbosa, D.B.V.; Guimarães, A.C. Pressão arterial: Efeito do índice de massa corporal e da circunferência abdominal em adolescentes. Arq. Bras. Cardiol. São Paulo. Vol. 90. Num. 6. 2008. p. 426-427.

-Koifman, B.; Topilski, I.; Megidish, R.; Zelmanovich, L.; Chernihovsky, T.; Bykhovsy, E.; Keren, G. Effects of Losartan + L-arginine on nitric oxide production, endothelial cell function, and hemodynamic variables in patients with heart failure secondary to coronary heart disease. The American Journal of Cardiology. Ireland. 2006. p. 172-177.

-Krinski, K.C.; Baumgartne, M.S.T.; Elsangedy, H.M.; Buzzachera, C.M.; Colombo, H.; Krinski, K.; Coelho, R.W. Tratamento da disfunção endotelial. Arq. Ciênc. Saúde Unipar. Umuarama. Vol. 11. Num. 1. 2007. p. 58.

-Landim, M.B.P.; Casella Filho, A.; Chagas, A.C.P. Asymmetric dimethylarginine (ADMA) and endothelial dysfunction: Implications for atherogenesis. Clinics. São Paulo. Vol. 64. Num. 5. 2009. p. 471.

-Lekakis, J.P.; Papathanassiou, S.; Papaioannou, G.; Papamichael, M.; Zakopoulos, N.; Kotsis, V.; Dagre, A.G.; Stamatelopoulos, K.; Protogerou, A.; Stamatelopoulos, S.F. Oral L-arginine improves endothelial dysfunction in patients with essential hypertension. International Journal of Cardiology. Ireland. Vol. 86. 2002. 317-323.

-Lim, D.S.; Mooradian, S.J.; Goldberg, C.S.; Gomez, C.; Crowley, D.C.; Rocchini, A.P.; Charpie, J.R. Effect of oral L-arginine on oxidant stress, endothelial dysfunction, and systemic arterial pressure in young cardiac transplant recipients. The American Journal of Cardiology. Ireland. Vol. 94. 2004. 828-831.

-Lucotti, P.; Monti, L.; Setola, E.; La Canna, G.; Castiglioni, A.; Rossodivita, A.; Pala, M.G.; Formica, F.; Paolini, G.; Catapano, A.L.; Bosi, E.; Alfieri, O.; Piatti, P. Oral L-arginine supplementation improves endothelial function and ameliorates insulin sensitivity and inflammation in cardiopathic nondiabetic patients after na aortocoronary bypass. Journal Metabolism Clinical and Experimental. Ireland. Vol. 58. 2009. p. 1270-1276.

-Lucotti, P.; Setola, E.; Monti, L.D.; Galluccio, E.; Costa, S.; Sandoli, E.P.; Fermo, I.; Rabaiotti, G.; Gatti, R.; Piatti, P. Beneficial effects of a long-term oral L-arginine treatment added to a hypocaloric diet and exercise training program in obese, insulin-resistant type 2 diabetic patients. American Journal of Physiology Endocrinology and Metabolism. U.S.A. Vol. 291. 2006. p. E906-E912.

-Mansur, A.P. Comportamento da função endotelial em hipertensos coronariopatas. HiperAtivo. São Paulo. Vol. 6. Num. 1. 1999. p. 23.

-Mariath, A.B.; Grillo, L.P.; Silva, R.O.; Schmitz, P.; Campos, I.C.; Medina, J.R.P.; Kruger, R.M. Obesidade e fatores de risco para o desenvolvimento de doenças crônicas não transmissíveis entre usuários de unidade de alimentação e nutrição. Caderno de Saúde Pública. Rio de Janeiro. Vol. 23. Num. 4. 2007. p. 897-898.

-Marques-Lopes, I.; Marti, A.; Moreno-Aliaga, M.J.; Martinez, A. Aspectos genéticos da obesidade. Revista de Nutrição. Campinas. Vol. 17. Num. 3. 2004.p. 327.

-Martina, V.; Masha, A.; Gigliardi, V.R.; Brocato, L.; Manzato, E.; Berchio, A.; Massarenti, P.; Settanni, F.; Della Casa, L.; Bergamini, S.; Iannone, A. Long-term N-acetylcysteine and L-arginine administration reduces endothelial activation and systolic blood pressure in hypertensive patients with type 2 diabetes. Journal Diabetes Care. Washington, DC. Vol. 31. Num. 5. 2008. p. 940-944.

-McKnight, J.R.; Satterfield, M.C.; Jobgen, W.S.; Smith, S.B.; Spencer, T.E.; Meininger, C.J.; McNeal, C.J.; Wu, G. Beneficial effects of L-arginine on reducing obesity: Potential mechanisms and important implications for human health. U.S.A. 2010.

-Mullen, M.J.; Wright, D.; Donald, A.E.; Thorne, S.; Thomson, H.; Deanfield, J. E. Atorvastatin but not L-arginine improves endothelial function in type I diabetes mellitus: A double-blind study. Journal of the American College of Cardiology. London. Vol. 36. Num. 2. 2000. p. 410-416.

-Piatti, P.; Monti, L.D.; Valsecchi, G.; Magni, F.; Setola, E.; Marchesi, F.; Galli-Kienle, M.; Pozza, G.; Alberti, K.G.M.M. Long-term oral L-arginine administration improves peripheral and hepatic insulin sensitivity in type 2 diabetic patients. Journal Diabetes Care. Washington, DC. Vol. 24. Num. 5. 2001. p. 875-880.

-Regensteiner, J.G.; Popylisen, S.; Bauer, T.A.; Lindenfeld, J.; Gill, E.; Smith, S.; Oliver-Pickett, C.K.; Reusch, J.E.B.; Weil. J.V. Oral L-arginine and vitamins E and C improve endothelial function in women with type 2 diabetes. Society for Vascular Medicine. Paraná. Vol. 8. 2003. p. 169-175.

-Rocha, R.; Porto, M.; Morelli, M.Y.G.; Maestá, N.; Waib, P.H.; Burini, R.C. Efeito de estresse ambiental sobre a pressão arterial de trabalhadores. Revista Saúde Pública. São Paulo. Vol. 36. Num. 5. 2002. p. 569.

-Santos, W.B.; Mesquita, E.T.; Vieira, R.M.R.; Olej, B.; Coutinho, M.; Avezum, A. Proteina-C-reativa e doença cardiovascular. As bases da evidência científica. Arq. Bras. Cardiol. São Paulo. Vol. 80. Num. 4. 2003. p. 453.

-Schiavo, M.; Lunardelli, A.; Oliveira, J.R. Influência da dieta na concentração sérica de triglicerídeos. Jornal Brasileiro de Patologia e Medicina Laboratorial. Rio de Janeiro. Vol. 39. Num. 4. 2003. p. 283.

-Settergren, M.; Bohm, F.; Malmstrom, R.E.; Channon, K.M.; Pernow, J. L-Arginine and tetrahydrobiopterin protects against ischemia/reperfusion-induced endothelial dysfunction in patients with type 2 diabetes mellitus and coronary artery disease. International Journal of Cardiology. Ireland. Vol. 204. 2009. p. 73-78.

-Signori, L.U.; Plentz, R.D.M.; Irigoyen, M.C.; Schaan, B.D. O papel da lipemia pós-prandial na gênese da aterosclerose: Particularidades do diabetes mellitus. Arq. Bras. Endocrinol. Metab. São Paulo. Vol. 51. Num. 2. 2007. p. 222.

-Vasques, A.C.; Rosado, L.E.F.P.L.; Alfenas, R.C.G.; Geloneze, B. Análise crítica do uso dos índices do Homeostasis Model Assessment (HOMA) na avaliação da resistência à insulina e capacidade funcional das células-beta pancreáticas. Arq. Bras. Endocrinol. Metab. São Paulo, Vol. 52. Num. 1. 2008. p. 32.

-Wild, S.; Roglic, G.; Green, A.; Sicree, R.; King, H. Global prevalence of diabetes: Estimates for the year 2000 and projections for 2030. Journal Diabetes Care. Washington, DC. Vol. 27. Num. 5. 2004. p. 1047.

-Yin, W.; Chen, J.; Tsai, C.; Chiang, M.; Young, M.S.; Lin, S. L-arginine improves endothelial function and reduces LDL oxidation in patients with stable coronary artery disease. International Journal of Cardiology. Ireland. Vol. 24. 2005. p. 988-997.

-WHO. http://www.who.int/en/ acessado em 27/08/2011.

Publicado
2012-09-07
Como Citar
Lage, D. G., & de Brito, G. A. P. (2012). O papel da suplementação de L-arginina sobre parâmetros bioquí­micos e funcionais em indiví­duos saudáveis e portadores de doenças crônicas não transmissí­veis. RBONE - Revista Brasileira De Obesidade, Nutrição E Emagrecimento, 5(28). Recuperado de https://www.rbone.com.br/index.php/rbone/article/view/248
Seção
Artigos Cientí­ficos - Original