Desfecho da não aderência ao tratamento retocolite ulcerativa: relato de caso
Resumo
A Retocolite Ulcerativa (RCU) é uma doença idiopítica, com inflamação crônica do intestino, que acomete predominantemente a camada mucosa do cólon e porções proximais. O curso da doença passa por períodos de atividade e de remissão, com uma minoria apresentando atividade constante. A severidade das crises e a resposta ao tratamento são variáveis e de difícil previsão. Objetivou-se relatar o caso de um paciente com Retocolite Ulcerativa e o desfecho da não aderência ao tratamento. Trata-se de um estudo descritivo realizado em um Hospital Geral no interior da Bahia, através de métodos subjetivos, exames de imagem e procedimentos cirúrgicos que constata que o paciente encontra-se com anemia, desnutrição e processo inflamatório (sepse) provavelmente agravado pela falta de adesão ao tratamento inicial de descoberta da doença. Pode - se fazer uma reflexão da importância da relação multidisciplinar na adesão ao tratamento. Estratégias educacionais podem otimizar a adesão ao tratamento. Estudos de intervenção são necessários para estabelecer o impacto dessas medidas no intuito de proporcionar um maior benefício na melhora desses pacientes evitando complicações mais graves e internações hospitalares.
Referências
-Andersen, V.; Olsen, A.; Carbonnel F., Tjonneland, A., Vogel, U. Diet and risk of inflammatory bowel disease. Digestive and Liver Disease. Vol. 44. 2012. p. 185-194.
-Badaro, A.C.L.; e colaboradores. Probiotics foods:application as the promotersof thehumanhealth -part 1. Revista Digital de Nutrição. Vol. 2. Num. 3. 2008. p. 1-29.
-Baumgart, D. C; Sandborn, W. J. Inflammatory bowel disease: clinical aspects and established and evolving therapies. The Lancet. Vol. 369. Num. 9573. 2007. p. 1641-1657.
-Biondo Simões, M.L.P.; e colaboradores. Opções terapêuticas para as doenças inflamatórias intestinais: revisão. Revista brasileira Coloproctologia. Vol. 23. Num. 3. 2003.
-Brasil. Secretaria de Assistência à Saúde. Ministério da Saúde. Protocolo clínico e diretrizes terapêuticas para o tratamento de retocolite ulcerativa. Portaria n. 861/02, 5 novembro 2002. Diário Oficial da União, Brasília (DF). 2002.
-Burgos, M.G.P.A.; e colaboradores. Doenças inflamatórias intestinais: o que há de novo em terapia nutricional? Revista Brasileira de Nutrição Clínica. Vol. 23. Num. 3. 2008. p. 184-189.
-Campos, F.G.; e colaboradores. A Pharmacological nutrition in inflammatory bowel diseases. Revista Nutrición Hospitalaria. Vol. 18. Num. 2. 2003. p. 57-64.
-Coelho, M.I.D. Qualidade de Vida e Doença Inflamatória Intestinal. 56 p. Tese (Mestrado), Universidade da Beira Interior, Covilhã, 2010.
-Cornélio, R.C.A.C.; e colaboradores. Non-adherence to the therapy in Crohn's disease patients: prevalence and risk factors. Arquivos de Gastroenterologia. Vol. 46. Num. 3. 2009. p. 183-189.
-Costa, A.N.F; Maia, J.M.D.C; Medeiros, A.M.C.D. Prevalência de alterações bucais nas doenças gastrointestinais inflamatórias crônicas: análise de 10 casos. Revista Ciência Plural. Vol. 1. Num. 1. 2015. p. 57-64.
-Dewulf, N.L.S.; e colaboradores. Adesão ao tratamento medicamentoso de pacientes com doenças inflamatórias intestinais acompanhados no ambulatório de um hospital universitário. Arquivos de Gastroenterologia. Vol. 44. Num. 4. 2007. p. 289-296.
-Ediger, J.P.; e colaboradores. Predictors of medication adherence in inflammatory bowel disease. The American Journal of Gastroenterology. Vol. 102. Num. 7. 2007. p. 1417-1426.
-Elia, P.P.; e colaboradores. Análise descritiva dos perfis social, clínico, laboratorial e antropométrico de pacientes com doenças inflamatórias intestinais, internados no Hospital Universitário Clementino Fraga Filho, Rio de Janeiro. Arquivos de Gastroenterologia. Vol. 44. Num. 4. 2007. p. 332-339.
-Flora, A. P. L.; Dichi, I. Aspectos atuais na terapia nutricional da doença inflamatória intestinal. Revista Brasileira de Nutrição Clínica. Vol. 21. Num. 2. 2006. p. 131-137.
-Gomes, F.D.S; Anjos, L.A.D; Vasconcellos, M.T.L.D. Antropometria como ferramenta de avaliação do estado nutricional coletivo de adolescentes. Revista Nutrição. Vol. 23. Num. 4. 2010. p. 591-605.
-Kane, S.V.; Cohen, R.D.; Hanauer, S.B. Prevalence of non-adherence with maintenance mesalamine in quiescent ulcerative colitis. The American Journal of Gastroenterology. Vol. 96. Num. 10. 2001. p. 2929-2933.
-Kane, S.V. Systematic review: adherence issues in the treatment of ulcerative colitis. Alimentary Pharmacology & Therapeutics. Vol. 23. Num. 5. 2006. p. 577-585.
-Kerse, N.; e colaboradores. Physician-patient relationship and medication compliance: a primary care investigation. The Annals of Family Medicine. Vol. 2. Num. 5. 2004. p. 455-461.
-Lopes, H.; Curado, A. Terapêutica Farmacológica da Colite Ulcerosa. GE -Portuguese Journal of Gastroenterology. Vol. 16. Num. 4. 2009. p. 140-141.
-López, S. R.A.; Bermejo, F, C.E.; Pérez, A.M.B.D. Adhesiónval tratamiento em la enfermedad inflamatória intestinal. Revista Espanola de Enfermedades Digestivas. Vol. 97. Num. 4. 2005. p. 249-257.
-Marques, M. R.; Oliveira, S.; Gorjao Clara, J.P. Apresentação inicial de colite ulcerosa com manifestações extra-intestinais múltiplas. Ácta Médica Portuguesa. Vol. 23. Num. 4. 2010. p. 705-708.
-Martins, P. Glutamina em pacientes graves: suplemento nutricional fundamental? Revista brasileira de terapia intensiva. Vol. 28. Num. 2. p. 100-103. 2016.
-Neuman, M. G. Immune Dysfunction in Inflammatory Bowel Disease. Translational Research. Vol. 149. Num. 4. 2007. p. 173-186.
-Nigro, G.; e colaboradores. Psychatric predictors ofnon compliance in inflammatory bowel disease. Journal of Clinical Gastroenterology. Vol. 32. Num. 1. 2001. p. 66-68.
-Raizel, R.; e colaboradores. Efeitos do consumo de probióticos, prebióticos e simbióticos para o organismo humano. Revista Ciência & Saúde. Vol. 4. Num. 2. 2011. p. 66-74.
-Remondi, F.A.; Oda, S.; Cabrera, M.A.S. Não adesão à terapia medicamentosa: da teoria a prática clínica. Revista de Ciências Farmacêuticas Básica e Aplicada. Vol. 35. Num. 2. 2014. p. 177-185.
-Rodrigues, S. C.; Passoni, C. M. S.; Paganotto, M. Aspectos nutricionais na Doença de Crohn. Cadernos da Escola de Saúde Nutrição. Num. 1. 2008. p. 1-8.
-Sewitch, M. J.; e colaboradores. Patient nonadherence to medication in inflammatory bowel disease. The American Journal of Gastroenterology. Vol. 98. Num. 7. 2003. p. 1535-1544.
-Shale, M.J.; Riley, S.A. Studies of compliance with delayed-release mesalazine therapy in patients with inflammatory bowel disease. Alimentary Pharmacology & Therapeutics. Vol. 18. Num. 2. 2003. p. 191-198.
-Smeltzer, S. C.; Bare, B. G. Brunner & Suddarth, Tratado de enfermagem médico-cirúrgica. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2005.
-Souza, M.M.; Belasco, A.G.S.; Nascimento, J.E.A. Perfil Epidemiológico dos Pacientes Portadores de Doença Inflamatória Intestinal do Estado de Mato Grosso. Revista Brasileira de Coloproctologia. Vol. 28. Num. 3. 2008. p. 324-328.
-Souza, M.M.; e colaboradores. Qualidade de vida de pacientes portadores de doença inflamatória intestinal. Acta Paulista de Enfermagem. Vol. 24. Num. 4. 2011. p. 479-484.
-Teixeira Neto, F. Doença inflamatória intestinal. Nutrição clínica. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan. 2004.
-Vandenplas, Y.; e colaboradores. Probióticos e prebióticos na prevenção e no tratamento de doenças em lactentes e crianças. Jornal de Pediatria. Vol. 87. Num. 4. p. 292-300. 2011.
-Van, S. T.P.; Card, T.; Logan, R.F. 5-Aminosalicylate use and colorectal cancer risk in inflammatorybowel disease: a large epidemiological study. Gut:journal of the British Society of Gastroenterology. Vol. 54. Num. 11. 2005. p. 1573-1578.
-Vlasnik, J.J.; Aliotta, S.L.; Delor, B. Medication adherence: factors influencing complience with precribed medication plans. Case Manager. Vol. 16. Num. 2. 2005. p. 47-51.
-Wroth, T.H.; Pathman, D. E. Primary medication adherence in a rural population: the role of the patient-physician relationship and satisfaction with care. The Journal of the American Boardof Family Medicine. Vol. 19. Num. 5. 2006. p. 478-486.
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