Influence of psychological variables on loss of body mass index after bariatric surgery
Abstract
Introduction: Bariatric surgery is a treatment for obesity. In this procedure, weight regain is seen as an indicator of failure and this outcome not only involves physiological issues, but also psychological ones. Objective: To investigate the predictive capacity of coping strategies, scores of anxious, depressive and binge eating symptoms in relation to the percentage of loss of Body Mass Index (BMI) in people who underwent bariatric surgery at least 24 years ago. months. Materials and methods: The sample consisted of 43 participants, and the research design was non-probabilistic, with convenience sampling. A sociodemographic questionnaire, a clinical questionnaire, and the Brief COPE, Generalized Anxiety Disorder Scale, Patient Health Questionnaire-9 and Binge Eating Scale were used. Results and discussion: The sample showed high rates of psychopathological symptoms and greater use of problem-focused coping strategies. The variables that obtained a statistically significant correlation with the dependent variable were included in the predictive model, in bivariate analyses: binge eating and the behavioral disinvestment strategy. After linear regression analysis, these variables were identified as predictors of the loss of BMI percentage. Therefore, only binge eating and behavioral disinvestment, among the variables studied, seem to influence the outcome of bariatric surgery in terms of the percentage of BMI lost. Conclusion: It is understood that these findings can contribute to the development of interventions, as they optimize the targeting of aspects that actually interact with the loss of BMI.
References
-APA. American Psychiatric Association. Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais: DSM-5-TR. 5ª edição, texto revisado. Porto Alegre. 2023.
-Athanasiadis, D.I.; Hernandez, E.; Hilgendorf, W.; Roper, A.; Embry, M.; Selzer, D.; Stefanidis, D. How are bariatric patients coping during the coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic? Analysis of factors known to cause weight regain among postoperative bariatric patients. Surgery for Obesity and Related Diseases. Indiana. Vol. 17. Num. 4. 2021. p. 756-764 Disponível em: https://doi.org/10. 1016/j.soard.2020.11.021
-Bartholomay, E,M.; Cox, S.; Tabone, L.; Szoka, N.; Abunnaja, S.; Alyward, L. The role of anxiety and depression in understanding the relationship between coping and weight loss 24 months after bariatric surgery. Surgery for Obesity and Related Diseases. Philadelphia. Vol. 20. Num. 3. 2023. p. 1-11. Disponível em: https://doi.org/10.1016/j.soard.2023.10.004
-Beceiro, M.F.; Freitas, C.B.; Bochini, G.T.; Politi, I.F.; Costa, L.A.; Araujo, M.C.; Macedo, P.S.L.; Domingos, N.A.M.; Sivieri, T.; Miyazaki, M.C.O.S. Estratégias de enfrentamento, ansiedade, depressão e qualidade de vida pré e pós cirurgia bariátrica. Archives of Health Sciences. Vol. 27. Num 1. 2020. p. 6-10. Disponível em: https://doi.org/10.17696/2318-3691.27.1.20 20. 1326
-Berti, L.V.; Campos, J.; Ramos, A.; Rossi, M.; Szego, T.; Cohen, R. Posição da SBCBM - Nomenclatura e definições para os resultados em cirurgia bariátrica e metabólica. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva. Vol. 28. 2015. p. 2-2. Disponível em: https://doi.org/10.1590/S0102-6720201500S 100002
-Bjørklund, G., Semenova, Y., Pivina, L., Costea, D. O. Follow-up after bariatric surgery: A review. Nutrition. Vol. 78. 2020. p. 1-8. Disponível em: https://doi.org/10.1016/j. nut. 2020.110831
-Bryant, E.J.; Malik, M.S.; Whitford-Bartle, T.; Waters, G.M. The effects of bariatric surgery on psychological aspects of eating behaviour and food intake in humans. Appetite. Vol. 150. 2020. p. 1-9. Disponível em: https://doi.org/10.10 16/j.appet.2019.104575
-Castaneda, D.; Popov, V.B.; Wander, P.; Thompson, C.C. Risk of suicide and self-harm is increased after bariatric surgery-a systematic review and meta-analysis. Obesity surgery. Vol. 29. 2018. Num. 1. p. 322-333. Disponível em: https://doi.org/10.1007/s11695-018-3493-4
-Castanha, C.R.; Ferraz, Á.A.B.; Castanha, A.R.; Belo, G.Q.M.B.; Lacerda, R.M.R.; Vilar, L. Avaliação da qualidade de vida, perda de peso e comorbidades de pacientes submetidos à cirurgia bariátrica. Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões. Vol. 4. 2018. Num. 3. p. 1-9. Disponível em: https://doi.org/ 10.1590/0100-6991e-20181864
-Cohen, S.; Murphy, M.L.M.; Prather, A.A. Ten surprising facts about stressful life events and disease risk. Annual Review of Psychology. Vol. 70. 2019. p. 577-597. Disponível em: https://doi.org/10.1146/annurev-psych-010418-102857
-Conselho Federal de Medicina (CFM). Resolução CFM Nº2131/2015. Brasília. 2015.
-Dias, E.N.; Pais-Ribeiro, J.L. O modelo de coping de Folkman e Lazarus: Aspectos históricos e conceituais. Revista Psicologia e Saúde. Vol. 11. Num. 2. 2019. p. 55-66. Disponível em: http://dx.doi.org/10. 20435/pssa.v11i2.642
-Faro, A.; Sousa, K. Psicologia da saúde e Covid-19: Cenário para compreensão e atuação na pandemia. In Faro, A.; Cerqueira-Santos, E.; Silva, J. Editora Dialética. 2021.
-Favarato, D. Obesidade, gordura corporal e desfecho cardiovascular: Além do índice de massa corporal. Arquivos Brasileiros de Cardiologia. Vol. 116. 2021. p. 887-888. Disponível em: https://doi.org/10. 36660/abc.20210074
-Freitas, S.; Lopes, C.S.; Coutinho, W.; Appolinario, J.C. Tradução e adaptação para o português da Escala de Compulsão Alimentar Periódica. Brazilian Journal of Psychiatry. Vol. 23. Num. 4. 2001. p. 215-220. Disponível em: https://doi.org/10.1590/S1516-44462001000400008
-Freitas, S.; Gorenstein, C.; Appolinario, J. C. Instrumentos para a avaliação dos transtornos alimentares. Brazilian Journal of Psychiatry. Vol. 24. 2002. p. 34-38. Disponível em: https://doi.org/10.1590/S1516-44462002000700008
-Marôco, J.; Campos, J.B.; Bonafé, F.S.; Vinagre, M.G.; Pais-Ribeiro, J. Adaptação transcultural Brasil-Portugal da escala Brief Cope para estudantes do ensino superior. Sociedade Portuguesa de Psicologia da Saúde. Vol. 15. Num. 2. 2014. p. 300-313. Disponível em: http://dx.doi.org/10.153 09/ 14psd150201
-Moreno, A.L.; DeSousa, D.A.; Souza, A.M. F.L.P.; Manfro, G.G.; Salum, G.A.; Koller, S.H.; Osório, F.L.; Crippa, J.A.S. Factor structure, reliability, and item parameters of the Brazilian-Portuguese version of the GAD-7 questionnaire. Temas em Psicologia. Vol. 24. Num. 1. 2016. p. 367-376. Disponível em: http://dx.doi.org/10.9788/ TP20 16.1-25.
-Moreira, M.B.; Medeiros, C.A. Princípios básicos de análise do comportamento. 2ª edição. Artmed. São Paulo. 2019.
-Ministério da Saúde. Sobrepeso e obesidade como problemas de saúde pública. 2022. Disponível em: https://www.gov.br/ saude/pt-br/assuntos/saude-brasil/eu-quero-ter-peso-saudavel/noticias/2022/sobrepeso-e-obesidade-como-problemas-de-saude-publica
-Nunes, D.; Faro, A. Estrutura fatorial, análise de invariância e distribuição social do patient health questionnaire-9 (PHQ-9). Revista Iberoamericana de Diagnóstico y Evaluación - e Avaliação Psicológica. Vol. 62. Num. 1. 2021. p. 37-49. Disponível em: https://doi.org /10.21865/RIDEP62.1.04
-Organização Pan-Americana da Saúde. Dia mundial da obesidade - OPAS insta os países a enfrentarem o principal fator de doenças não transmissíveis nas Américas. 2023. Disponível em: https://www.paho.org/pt/noticias/3-3-2023-dia-mundial-da-obesidade-opas-insta-os-paises-enfrentarem-principal-fator-doencas#:~:text= Em%202021%2C%20a%20obesidade%20foi,maior%20preval%C3%AAncia%20regional%20do%20mundo.
-Osório, F.L.; Mendes, A.V.; Crippa, J.A.; Loureiro, S.R. Study of the discriminative validity of the PHQ-9 and PHQ-2 in a sample of brazilian women in the context of primary health care. Perspectives in Psychiatric Care. Vol. 45. Num. 3. 2009. p. 216-227. Disponível em: https://doi.org/10.1111/j.1744
-Parussolo, G.S.; Barakat, B.; Ribeiro, M.G. C..; Vinha, L.I.L.; Santana, B.F.; Moreira, M.M.; Almeida, M.E.F. Manejo da obesidade: uma revisão narrativa dos tratamentos com foco na cirurgia metabólica. Research, Society and Development. Vol. 11. Num. 3. 2022. p. 1-13. Disponível em: https://doi.org/10.33448/rsd-v11i3.26129
-Ribeiro, G.A.N.A.; Giapietro, H.B.; Belarmino. L.B.; Salgado-Junior, W. Depressão, ansiedade e compulsão alimentar antes e após cirurgia bariátrica: Problemas que persistem. ABCD - Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva. Vol. 31. Num. 1. 2018. p. 1-4. Disponível em: https://doi.org/10.1590/0102-672020180001 e1356
-Silva, C.T.; Bernardes, J.W.; Bellé, A.H.; Marin, A.H. Estratégias de enfrentamento e autoeficácia em mulheres com sobrepeso e obesidade em tratamento nutricional. Psicogente. Vol. 23. Num. 43. 2020. p. 185-201. Disponível em: https://doi.org/10.17081/psico.23.43.3573
-Silva, J.D.M.; Gomes, A.M.; Carvalho, R.A.; Boneto, Y.G.R.; Oaskes, C.A.A.V.; Teixeira, G.H.N.R.; Pereira, D.A.; Leandro, D.M.; Carvalho, J.P.; Fernandes, L.J.N. Distúrbio da ansiedade e impacto nutricional: Obesidade e compulsividade alimentar. Revista Eletrônica Acervo Saúde. Vol. 15. Num. 4. 2022. p. 1-7. Disponível em: https://doi.org/10.25248/reas.e 10108.2022
-Silva, L.B.; Quadros, L.G.; Campos, J.M.; Villas-Boas, M.L.; Marchesini, J.C.; Ferras, A.A.B.; Kaiser-Junior, R.L.; Elias. A.A.; Cohen, R.V.; Chaves, L.C.; Ramos, A.C. Registro nacional de dados em cirurgia bariátrica - estudo piloto. Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões. Rio de Janeiro. Vol. 50. 2023. p. 1-8. Disponível em: https://doi.org/10.1590/0100-6991e-20233382
-SBCBM. Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica. 70% dos pacientes de cirurgias bariátricas são mulheres. 2018. Disponível em: https://www.sbcbm.org.br/70-dos-pacientes-de-cirurgias-bariatricas-sao-mulheres/
-Valente, S.S.; Brito, C.L.S.; Mottin, C.C.; Valente, D.S.; Micheletto, L.B.; Padoin, A.V. Impactos de fatores psicológicos no fracasso da cirurgia bariátrica. Psico. Vol. 54. Num. 1. 2023. p. 1-10. Disponível em: https://doi.org/10.15448/1980-8623.2022.1.39 907
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