Prevalencia de hipertensión arterial sistémica y diabetes mellitus en obesos candidatos a cirugía bariátrica
Resumen
Introducción: el sobrepeso es un problema de salud pública, ya que se asocia con alta prevalencia de Hipertensión Arterial Sistémica (HAS) y Diabetes Mellitus (DM), especialmente en individuos con obesidad mórbida. Objetivo: verificar la prevalencia de HAS y DM en obesos candidatos a cirugía bariátrica. Materiales y Métodos: estudio retrospectivo con 83 candidatos a cirugía bariátrica, ambos sexos, de 18 a 59 años, índice de masa corporal (IMC) ≥ 35 kg/m² con HAS y/o DM o IMC ≥ 40 kg/m² con o sin comorbilidades . Datos recabados: nombre, edad, sexo, peso, talla, IMC y HAS y/o DM (estos mencionados). Análisis estadístico realizado en el software IBM SPSS 19, considerando estadísticamente significativo p<0,05. Resultados: predominio femenino (73,5%). Medias de edad e IMC ± desviación estándar, respectivamente: 41,5 ± 11,4 años y 52,39 ± 10,57 Kg/m². La mayoría de los obesos tenían un IMC ≥ 50 kg/m² (53,0%). La prevalencia de DM fue del 27,7% y de HAS del 71,1%. Para DM y HAS asociadas, 27,7%, porque todos los diabéticos eran además hipertensos. Discusión: el predominio de mujeres puede explicarse por una mayor ocurrencia de obesidad o porque tienden a buscar más tratamiento. La HAS es frecuente en pacientes diabéticos obesos, lo que aumenta el riesgo de enfermedades cardiovasculares. La prevalencia de comorbilidades puede haber sido subestimada, ya que se informaron los diagnósticos. Conclusión: la prevalencia de HAS en candidatos a cirugía bariátrica fue de 71,1%. Todos los diabéticos obesos eran también hipertensos, por lo que la prevalencia de DM y HAS asociadas fue del 27,7%. No hubo diferencia significativa entre sexos en cuanto al IMC y las comorbilidades.Citas
-Bosi, P.L.; Carvalho, A.M.; Contrera, D.; Casale, G.; Pereira, M.A.; Gronner, M. Prevalência de diabete melito e tolerância à glicose diminuída na população urbana de 30 a 79 anos da cidade de São Carlos, São Paulo. Arquivos Brasileiros de Endocrinologia e Metabologia. São Paulo. Vol. 53. Num. 6. 2009. p. 726-732.
-Brasil. Conselho Federal de Medicina (CFM), Resolução nº 1942 de 12 de fevereiro de 2010. Estabelece normas seguras para o tratamento cirúrgico da obesidade mórbida, definindo indicações, procedimentos e equipe. Brasília. Distrito Federal. 2010.
-Brasil. Secretaria de Atenção à Saúde (SAS). Portaria Nº 492, de 31 de agosto de2007. Aprova diretrizes para a atenção ao paciente com Obesidade Grave, normas de credenciamento/habilitação das unidades de assistência de alta complexidade ao paciente portador de obesidade grave e Formulário de Vistoria. Brasília. Distrito Federal. 2007.
-Brasil. Pesquisa de Orçamentos Familiares 2008-2009. Antropometria e estado nutricional de crianças, adolescentes e adultos no Brasil. Ministério da Saúde, Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). Ministério do Planejamento, Orçamento e Gestão. Rio de Janeiro. 2010.
-Cesarino, C.B.; Cipullo, J.P.; Martin, J.F.V.; Ciorlia, L.A.; Godoy, M.R.P.; Cordeiro, J.A.; Rodrigues, I.C. Prevalência e fatores sociodemográficos em hipertensos de São José do Rio Preto. Arquivos Brasileiros de Cardiologia. Rio de Janeiro. Vol. 1. Num. 91. 2008. p. 31-35.
-Costa, R.C.N.C. Avaliação evolutiva da qualidade de vida, perda de peso e comorbidades após derivação gástrica em Y-de-Roux. Dissertação de Mestrado. São Paulo. Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. 2011.
-Diniz, M.F.H.S.; Passos, V.M.A.; Barreto, S.M.; Diniz, M.T.C.; Linares, D.B.; Mendes, L.N. Perfil de pacientes obesos classe III do Sistema Público de Saúde submetidos à gastroplastia em “Y de Roux”, no Hospital das Clínicas da UFMG: altas prevalências de superobesidade, co-morbidades e mortalidade hospitalar. Revista Médica de Minas Gerais. Minas Gerais. Vol. 18. Num. 3. 2008. p. 183-190.
-Faria, A.N.; Zanella, M.T.; Kohlman, O.; Ribeiro, A.B. Tratamento de diabetes e hipertensão no paciente obeso. Arquivos Brasileiros de Endocrinologia e Metabologia. São Paulo. Vol. 46. Núm. 2. 2002. p. 137-142.
-Hayashi, S.Y. Correlação entre dados demográficos, nutricionais e bioquímicos e consumo de serviços hospitalares em pacientes submetidos à cirurgia da obesidade. São Paulo. Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. 2011.
-Melo, S.M.D.; Melo, V.A.; Menezes Filho, R.S.; Alves Junior, A.J. Prevalência e gravidade de asma brônquica em adultos obesos com indicação de cirurgia bariátrica. Jornal Brasileiro de Pneumologia. Brasília. Distrito Federal. Vol. 37. Num. 3. 2011. p. 326-333.
-Pajecki, D.; Dalcanalle, L.; Oliveira, C.M.S.; Zilberstein, B.; Halpern, A.; Garrido, A.; Cecconello, I. Follow-up of Roux-en-Y gastric bypass patients at 5 or more years postoperatively. Obesity Surgery. Iowa City, USA. Num. 17. 2007. p. 601-607.
-Pedrosa, I.V.; Burgos, M. G. P. A.; Souza, N. C.; Morais, C. N. Aspectos nutricionais em obesos antes e após a cirurgia bariátrica. Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões. Rio de Janeiro. Vol. 4. Num. 36. 2009. p. 316-322.
-Rosário, T.M.; Scala, L.C.N.S.; França, G.V.A.; Pereira, M.R.G.; Jardim, P.C.B.V. Prevalência, controle e tratamento da hipertensão arterial sistêmica em Nobres, MT. Arquivos Brasileiros de Cardiologia. Rio de Janeiro. Vol. 93. Num. 6. 2009. p. 672-678.
-São Paulo. Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo. Boletim Inquérito de Saúde (ISA –Capital 2008). Coordenação de Epidemiologia e Informação-CEInfo-SMS-PMSP. Num. 4. Outubro de 2011.
-Schimidt, M.I.; Duncan, B.B.; Hoffmann, J.F.; Moura, L.; Malta, D.C.; Carvalho, R.M.S.V. Prevalência de diabetes e hipertensão no Brasil baseada em inquérito de morbidade auto-referida, Brasil, 2006. Revista de Saúde Pública. São Paulo. Vol. 43. Supl.2. 2009. p. 74-82.
-Sociedade Americana de Cirúrgia Bariátrica. In: Renquist, K. Obesity classification. Obesity Surgery. Iowa City, USA. Vol. 8. Num. 4. 1998. p.480.
-Sociedade Brasileira de Diabetes. Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes. 2009. 332 p.
-Torquato, M.T.C.G.; Montenegro Junior, R.N.; Viana, L.A.L.; Souza, R.A.A.G.; Lanna, C.M.M.; Lucas, J.C.B. Prevalence of diabetes mellitus and impaired glucose tolerance in the urbanpopulation aged 30-69 years in Ribeirão Preto (São Paulo), Brazil. São Paulo Medical Journal. São Paulo. Vol. 121. Num. 6. 2003. p. 224-230.
-World Health Organization. World Health Statistics. Disponível em: . Acesso em29 maio 2012.
Los autores que publican en esta revista aceptan los siguientes términos:
Los autores conservan los derechos de autor y otorgan a la revista el derecho de primera publicación, con el trabajo licenciado simultáneamente bajo una licencia de atribución Creative Commons BY-NC que permite compartir el trabajo con reconocimiento de la autoría del trabajo y publicación inicial en esta revista.
Los autores están autorizados a asumir contratos adicionales por separado, para distribución no exclusiva de la versión del trabajo publicado en esta revista (por ejemplo, para publicar en un repositorio institucional o como capítulo de libro), con reconocimiento de autoría y publicación inicial en esta revista. .
Se permite y anima a los autores a publicar y distribuir su trabajo en línea (por ejemplo, en repositorios institucionales o en su página personal) en cualquier momento antes o durante el proceso editorial, ya que esto puede generar cambios productivos, así como aumentar el impacto y la citación de lo publicado. trabajo (ver El efecto del acceso abierto).
