Carenza di acido folico nelle donne in gravidanza post-bariatrica: revisione sistematica
Abstract
Introduzione: la chirurgia bariatrica è il trattamento più efficace per l'obesità. Tuttavia, la restrizione energetica e il malassorbimento dei nutrienti aumentano il rischio di carenze nutrizionali. Nelle donne in gravidanza dopo chirurgia bariatrica, la carenza di acido folico può causare complicazioni per la madre e il feto. Obiettivo: valutare la carenza di acido folico nelle donne in gravidanza sottoposte a chirurgia bariatrica, attraverso una revisione sistematica della letteratura. Materiali e metodi: Sulla base del database PubMed, sono stati inclusi articoli osservazionali originali, senza restrizione linguistica o anno di pubblicazione, che riportavano i livelli di acido folico o la prevalenza della sua carenza nelle donne in gravidanza sottoposte a chirurgia bariatrica, senza restrizione della tecnica chirurgica. Risultati: sono stati individuati 29 articoli compatibili con il tema. Dopo aver applicato i criteri di ammissibilità, sono stati inclusi 5 articoli da analizzare in questo studio. I livelli di acido folico nella maggior parte degli studi sono rimasti adeguati e possono essere associati all'uso di integratori multivitaminici in alcuni studi anche combinati con integratori di acido folico. Discussione: è possibile che l'associazione con l'uso di integratori durante la gravidanza nelle donne sottoposte a chirurgia bariatrica assicuri un adeguato apporto vitaminico, proteggendo il feto da anomalie congenite e carenze del tubo neurale, oltre a garantire una buona alimentazione alla gestante. Conclusione: da questa revisione sistematica è stato possibile identificare la bassa prevalenza di carenza di acido folico, nonché i livelli sierici medi secondo i valori di riferimento per l'acido folico.
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