Profilo clinico e antropometrico di pazienti preoperatori ricoverati per cardiochirurgia in un ospedale cardiovascolare di riferimento
Abstract
Obiettivo: Analizzare il profilo clinico e antropometrico dei pazienti ricoverati per cardiochirurgia in un ospedale di riferimento per elevata complessità cardiovascolare. Materiali e metodi: è stato condotto uno studio descrittivo trasversale, con un campione selezionato per convenienza, con adulti e anziani di entrambi i sessi, ricoverati in un ospedale universitario situato nell'interno del Rio Grande do Sul (Brasile) per problemi cardiaci intervento chirurgico, da marzo ad agosto 2021. Sono stati misurati il peso, l'altezza, la circonferenza della vita, dell'anca e del collo e sono stati calcolati il rapporto vita-altezza (WHR) e il rapporto vita-fianchi. La raccolta di dati sullo stile di vita, la storia della malattia, il tipo di intervento chirurgico e la durata della degenza. Risultati: 30 pazienti hanno partecipato allo studio. Sono stati eseguiti rispettivamente rivascolarizzazione miocardica (CABG), sostituzione valvolare (VT) e CABG combinati con interventi chirurgici per VT. Le malattie più diffuse erano l'ipertensione arteriosa, la malattia coronarica e il diabete mellito. La frequenza del sovrappeso è stata evidenziata in più della metà della popolazione. L'intero campione era a rischio di WHR ea rischio di altre misure antropometriche elevate nella maggior parte degli individui. Conclusioni: I pazienti presentavano un profilo clinico e antropometrico con fattori di rischio cardiovascolare dovuti alla presenza di malattie croniche e misurazioni antropometriche elevate, che si sono rivelati buoni e pratici marker nello screening dell'eccesso ponderale e del rischio cardiovascolare, e pertanto si suggerisce di utilizzo delle altre misure antropometriche oltre al solo indice di massa corporea nella valutazione del paziente nella routine ospedaliera.Riferimenti bibliografici
-ABESO. Diretrizes brasileiras de obesidade. Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade e da Síndrome Metabólica. 2016. 4ª edição. São Paulo. 188 p. Disponível em http://www.abeso.org.br/uploads/downloads/92/57fccc403e5da.pdf. Acesso em 08/11/2020.
-Avelino, E. B.; Morais, P. S. A.; Santos, A. C. B. C.; Bovi, A. C. N.; Paz, N. H.; Santos, A. L. S.; Lima, J. H. M. Fatores de risco para doença cardiovascular em adultos jovens sedentários. Brazilian Journal of Development. Vol. 6. Num. 8. p. 58843-58854. 2020.
-Ben-Noun, L.; Laor, A. Relationship of neck circumference to cardiovascular risk factors. Obes Res. Vol. 11. Num. 2. p. 226-31. 2003.
-Ben-Noun, L.; Laor, A. Relationship between changes in neck circumference and cardiovascular risk factors. Exp Clin Cardiol. Vol.11. Num. 1. p.14-20. 2006.
-Ben-Noun, L.; Sohar, E.; Laor, A. Neck circumference as a simple screening measure for identifying overweight and obese patients. Obes Res. Vol. 9. Num. 8. p. 470-7. 2001.
-Brasil. Ministério da Saúde. Política Nacional de Alimentação e Nutrição. Brasília: Ministério da Saúde. 2012.
-Braz, N. J.; Evangelista, S. S.; Evangelista, S. S.; Garbaccio, J. L.; Oliveira, A. C. Infecção do sítio cirúrgico em pacientes submetidos a cirurgias cardíacas: uma análise do perfil epidemiológico. Revista de Enfermagem do Centro-Oeste Mineiro. Vol. 8. 2018
-Brick, A. V.; Souza, D. S. R. D.; Braile, D. M.; Buffolo, E.; Lucchese, F. A.; Silva, F. P. D. V.; Montenegro, S. T. Diretrizes da cirurgia de revascularização miocárdica valvopatias e doenças da aorta. Arquivos Brasileiros de Cardiologia. Vol. 82. p. 1-20. 2004.
-Browning, L. M.; Hsieh, S. D.; Ashwell, M. A systematic review of waist-to-height ratio as a screening tool for the prediction of cardiovascular disease and diabetes: 0· 5 could be a suitable global boundary value. Nutrition research reviews. Vol. 23. Num. 2. p. 247-269. 2010.
-Callegaro, G. D.; Koerich, C.; Lanzoni, G. M. D. M.; Baggio, M. A.; Erdmann, A. L. Significando o processo de viver a cirurgia de revascularização miocárdica: mudanças no estilo de vida. Revista Gaúcha de Enfermagem. Vol. 33. Num. 4. p. 149-156. 2012.
-Carvalho, M. L.; Silva, M. H. R.; Carvalho, M. L.; Elias, C. M. V, Silva, K. R.; Santos, M. C. Assistência de enfermagem na UTI a pacientes submetidos à cirurgia cardíaca. Rev Interdisc. Vol. 6. Num. 4. p. 60‑7. 2013.
-Coimbra, C. D. F.; Gonçalves, L. M.; Kersul, L. B. C.; Silva, G. R. Relação entre índice de massa corporal, circunferência da cintura e risco cardiovascular em funcionários de uma empresa alimentícia no sul de Minas Gerais. Almanaque Multidisciplinar de Pesquisa. Vol. 1. Num. 2. 2019.
-Contrin, L. M.; Beccaria, L. M.; Rodrigues, A. M. D. S.; Werneck, A. L.; Castro, G. T. D.; Teixeira, C. V. Complicações pós-operatórias cardiocirúrgicas e tempo de internação. Rev. enferm. UFPE online. p. 2105-2112. 2018.
-Dai, Y.; Wan, X.; Li, X.; Jin, E.; Li, X. Neck circumference and future cardiovascular events in a high-risk population-A prospective cohort study. Lipids in health and disease. Vol. 15. Num. 1. p. 46. 2016.
-Diniz, M. T. C.; Diniz, M. D. F. H. S.; Almeida, S. R. D.; Savassi-Rocha, A. L., Ferreira, J. T.; Savassi-Rocha, P. R. Tratamento cirúrgico da obesidade mórbida em mulheres do tipo androide e ginecoide: estudo prospectivo e comparativo. ABCD arq. bras. cir. Dig. p. 105-110. 2003.
-Dordetto, P. R.; Pinto, G. C.; Rosa, T. C. S. C. Pacientes submetidos à cirurgia cardíaca: caracterização sociodemográfica, perfil clínico-epidemiológico e complicações. Revista da Faculdade de Ciências Médicas de Sorocaba. Vol. 18. Num. 3. p. 144-149. 2016.
-Ferreira, G. A. I.; Fernandes, J. R. D. S.; Alves, V. B. N./ Rodrigues, P. F.; Nascimento, L. A. D.; Mota, I. C. P.; Kovacs, C. Análise do consumo alimentar e do estado nutricional de indivíduos submetidos à cirurgia cardíaca eletiva em hospital público de referência em Cardiologia. Braspen J. Vol. 34. Num. 1. p. 88-93. 2019.
-Ferriani, L. O.; Martins, L. V.; Pizetta, L. C.; Silva, D. A. Concordância entre parâmetros antropométricos de obesidade na avaliação do risco cardiovascular em uma amostra de funcionários do setor de alimentação coletiva. Revista Brasileira de Pesquisa em Saúde. Vol. 19. Num. 3. p. 128-134. 2017.
-Fogaça, L. T.; Roncada, C.; Zamberlan, A. R.; Tiggmann, C. L.; Dias, C. P. Avaliação da razão cintura-quadril de indivíduos cardiopatas. Revista de Atenção à Saúde. Vol. 12. Num. 40. p. 1-6. 2014.
-Fonseca, M. H.; Takada, J.; Alonso, M. I. C.; Lima, F. B. O Tecido Adiposo como Centro Regulador do Metabolismo. Arq Bras Endocrinol Metab. Vol. 50. Núm. 2. 2006.
-Fontanive, R.; Paula, T. P.; Peres, W. Avaliação da Composição Corporal de Adultos. In: Duarte ACG. Avaliação Nutricional: Aspectos Clínicos e Laboratoriais. Editora Atheneu. p.40-63. 2007.
-Galdino, M. J. Q.; Rodrigues, A. T.; Scholze, A. R.; Pissinati, P. D. S. C.; Barreto, M. F. C.; Haddad, M. D. C. F. L. Doações e transplantes cardíacos no estado do Paraná. Revista Gaúcha de Enfermagem. Vol. 39. 2018.
-Imai, A.; Komatsu, S.; Ohara, T.; Miyaji, K.; Takewa, M.; Kodama, K. Visceral abdominal fat accumulation predicts the progression of noncalcified coronary plaque. Atherosclerosis, Vol. 222. Num. 2. p. 524-529. 2012.
-INCA. Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva - Programa Nacional de Controle do Tabagismo - Tabagismo Passivo e ambientes livres da fumaça do tabaco. 2013.
-Janssen, A. M. S.; Azevedo, P. R.; Silva, L. D. C.; Dias, R. S. Perfil sociodemográfico e clínico de pacientes submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio. Revista de Pesquisa em Saúde. Vol. 16. Num. 1. 2015.
-Laberge, R. C.; Vaccani, J. P.; Gow, R. M.; Gaboury, I.; Hoey, L.; Katz, S. L. Inter‐and intra‐rater reliability of neck circumference measurements in children. Pediatric pulmonology. Vol. 44. Num. 1. p. 64-69. 2009.
-Lean, M. E. J.; Han, T. S.; Morrison, C. E. Waist circumference as a measure for indicating need for weight management. Bmj, Vol. 311, Num. 6998, p. 158-161. 1995.
-Lee, J. W.; Kim, S. Y.; Lee, H. J.; Han, S. H.; Lee, J. E.; Lee, S. M. Prognostic Significance of Abdominal-to-Gluteofemoral Adipose Tissue Distribution in Patients with Breast Cancer. Journal of Clinical Medicine. Vol. 8. 2019.
-Lipschitz, D. A. Screening for nutritional status in the elderly. Primary care. Vol. 21. Num. 1. p. 55-67. 1994.
-Ledoux, D.; Luikart, H. Cirurgia cardíaca. In: Woods, S.L; Froelicher E. S. S.; Motzer, S. U. Enfermagem em cardiologia. 4 ed. São Paulo: Manole. p. 675-84. 2005.
-Magalhães, F. J.; Mendonça, L. B. D. A.; Rebouças, C. B. D. A.; Lima, F. E. T.; Custódio, I. L.; Oliveira, S. C. D. Fatores de risco para doenças cardiovasculares em profissionais de enfermagem: estratégias de promoção da saúde. Rev Bras Enferm. 2014.
-Matsuzawa, Y. Establishment of a concept of visceral fat syndrome and discovery of adiponectin. Proc Jpn Acad Ser B Phys Biol Sci. Vol. 86. Num. 2. 2010. p. 131-40.
-Mello, M. B.; Silva, C. C. F.; Real, A. A.; Albuquerque, I. M. Perfil clínico de pacientes submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio e troca valvar em um hospital terciário da região Sul do Brasil. Saúde. Vol. 45. Num. 2. p. 11. 2019.
-Milagres, L. C.; Martinho, K. O.; Milagres, D. C.; Franco, F. S.; Ribeiro, A. Q.; Novaes, J. F. D. Relação cintura/estatura e índice de conicidade estão associados a fatores de risco cardiometabólico em idosos. Ciência & Saúde Coletiva. Vol. 24. p. 1451-1461. 2019.
-Moreira, T. M. M.; Gomes, E. B.; Santos, J. C. Fatores de risco cardiovasculares em adultos jovens com hipertensão arterial e/ou diabetes mellitus. Rev Gaúcha Enferm. 2013.
-Nascimento, B. R.; Brant, L. C. C.; Oliveira, G. M. M.; Malachias, M. V. B.; Reis, G. M. A.; Teixeira, R. A.; Malta, D. C.; França, E.; Souza, M. F. M.; Roth, G. A.; Ribeiro, A. L. P. Cardiovascular Disease Epidemiology in Portuguese-Speaking Countries: data from the Global Burden of Disease, 1990 to 2016. Arq. Bras. Cardiol. Vol. 110. Num. 6. p.500-511. 2018.
-Nascimento, P. V.; Jesus, A. P. S. D.; Cunha, E. N. D.; Rosário, N. C. S. D.; Guimarães, A. C. G. Fatores de risco cardiovascular em pacientes submetidos à cirurgia de revascularização miocárdica. Rev. enferm. UFPE online Vol. 10. Num. 3. p. 1007-1015. 2016.
-Neovius, M.; Linné, Y.; Barkeling, B.; Rössner, S. Discrepancies between classification systems of childhood obesity. Obes Rev. Vol. 5. Num. 2. p. 105-14. 2004.
-Oliveira, M. C.; Morais, E.; Nunes, S. M. T. Peso corporal e IMC explicam o acúmulo abdominal de adiposidade em homens idosos. Nutrição Brasil. Vol. 14. Num. 3. 2016.
-Prado, W. L. D.; Lofrano, M. C.; Oyama, L. M.; Dâmaso, A. R. Obesidade e adipocinas inflamatórias: implicações práticas para a prescrição de exercício. Revista Brasileira de Medicina do Esporte. Vol. 15. p. 378-383. 2009.
-Pelegrini, A.; Silva, D. A. S.; Silva, J. M. F. L. S.; Grigollo, L.; Petroski, E. L. Indicadores antropométricos de obesidade na predição de gordura corporal elevada em adolescentes. Revista paulista de pediatria. Vol. 33. Num. 1. p. 56-62. 2015.
-Pitanga, F. J. G.; Lessa, I. Associação entre indicadores antropométricos de obesidade e risco coronariano em adultos na cidade de Salvador, Bahia, Brasil. Revista Brasileira de Epidemiologia. Vol. 10. p. 239-248. 2007.
-Silva, C. C.; Zambon, M. P.; Vasques, A. C. J.; Rodrigues, A. N. B.; Camilo, D. F.; Antonio, M. A. R. G. M.; Cassani, R. S. L.; Geloneze, B. Circunferência do pescoço como um novo indicador antropométrico para predição de resistência à insulina e componentes da síndrome metabólica em adolescentes: Brazilian Metabolic Syndrome Study. Revista Paulista de Pediatria. Vol. 32. Num. 2. p. 221-229. 2014.
-Sousa, D. S.; Souza, A. E.; Ribeiro, K. A. S. Avaliação do risco coronariano de acordo com a relação cintura-quadril em universitários. Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício. Vol. 17. Num. 1. p. 27-33. 2018.
-Strabelli, T. M. V.; Stolf, N. A. G.; Uip, D. E. Uso prático de um índice de risco de complicações após cirurgia cardíaca. Arquivos Brasileiros de Cardiologia. Vol. 91. Num. 5. p. 342-347. 2008.
-Teston, E. F.; Cecilio, H. P. M.; Santos, A. L.; Arruda, G. O.; Radovanovic, C. A. T.; Marcon, S. S. Fatores associados às doenças cardiovasculares em adultos. Medicina. Vol. 49. Num. 2. p. 95-102. 2016.
-WHO. World Health Organization. Physical Status: The Use and Interpretation of Anthropometry. (Technical Report Series, 854). Genebra. WHO. 1995.
-WHO. World Health Organization. Obesity: Preventing and managing the global epidemic. Report of a WHO Consulation on Obesity. Genebra (Suíça). 1998.
-WHO. World Health Organization. Obesity: preventing and managing the global epidemic. Report of a WHO Consultation. (Technical Report Series, 894). Geneva. WHO. 2000.
-WHO. World Health Organization. Global status report on noncommunicable diseases 2014. Geneva. 2014.
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