Effetti dell'integrazione vitaminica e minerale nel trattamento della malattia di Chagas
Abstract
Si stima che in Brasile ci siano almeno un milione di persone infette dal T. cruzi. Il trattamento clinico di questa patologia deve essere effettuato con una guida dietetica, alimenti antinfiammatori, lavaggio esofageo con sonda e utilizzo di protettori della mucosa esofagea e, a seconda delle condizioni, con l'ausilio di farmaci. Pertanto, lo scopo di questo studio è descrivere in che modo le misure terapeutiche nutrizionali possano contribuire al miglioramento clinico dei pazienti a cui è stata diagnosticata la malattia di Chagas. Questa è una recensione descrittiva, che punta ad un'elevata sensibilità. La selezione degli articoli è avvenuta tra aprile 2023 e dicembre 2023 nei database: Medline (PubMed), EMBASE (Elsevier) e Virtual Health Library (VHL). Durante le ricerche sono stati identificati 339 articoli, 179 in MEDLINE tramite PUBMED, 100 in EMBASE e 61 in BVS. Dopo le esclusioni dovute a duplicazioni e alla mancata trattazione dell'argomento, sono rimasti 13 articoli da analizzare in modo completo. È stato osservato che l'integrazione di componenti antiossidanti e antinfiammatori ha dimostrato un effetto benefico nelle malattie parassitarie riducendo lo stress ossidativo nelle fasi acute e croniche della malattia, migliorando l'effetto antiparassitario del trattamento, modulando le risposte immunologiche e ossidative coinvolte nei disturbi internazionali e cardiaci causati dall'infezione, nonché un miglioramento favorevole del profilo lipidico e infiammatorio. Si è concluso che il nutriente più citato è il selenio, tuttavia sono disponibili pochi studi testati sugli esseri umani e non esiste ancora una metodologia definita sull'integrazione di vitamine e/o minerali, ma questi svolgono un ruolo antiossidante e antinfiammatorio, riducendo gli effetti avversi della patologia.
Riferimenti bibliografici
-Akolkar, G.; Dias, D.S.V.; Ayyappan, P.; Bagchi, A.K.; Jassal, D.S.; Salemi, V.M.C. Vitamin C Mitigates Oxidative/Nitrosative Stress And Inflammation In Doxorubicin-Induced Cardiomyopathy. American Journal Of Physiology-Heart And Circulatory Physiology, Vol. 313. Num. 4. 2017. p. 795-809.
-Antonini, R.; Scaini, G.; Michels, M.; Matias, M.B.; Schuck, P.F.; Ferreira, G.C. Effects of Omega-3 Fatty Acids Supplementation on Inflammatory Parameters After Chronic Administration Of L-Tyrosine. Metabolic Brain Disease. Vol. 35. Num. 2. 2019. p. 295-303.
-Azevedo-França, J.A.; Barrias, E.; Franco, C. H.J.; Villarreal, W.; Vieira, E.G.; Ferreira, A.M. C. Promising Fluconazole Based Zinc (Ii) And Copper (Ii) Coordination Polymers Against Chagas Disease. Journal of Inorganic Biochemistry. Vol. 233. 2022. p. 111834.
-Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Guia de Vigilância em Saúde. 5 Edição Brasília. Ministério da Saúde. 2021.
-Brazão, V.; Caetano, L.C.; Filipin, M.V.; Santello, F.H.; Toldo, M.P.A.; Prado, J.C. Trypanosoma Cruzi: the effects of zinc supplementation in the immune response during the course of experimental disease. Experimental Parasitology. Vol. 121. Num. 1. 2009. p. 105-109.
-Carbajosa, S.; Rodríguez-Ángulo, H.O.; Gea, S.; Chillón-Marinas, C.; Poveda, C.; Maza, M.C. L-Arginine supplementation reduces mortality and improves disease outcome in mice infected with Trypanosoma Cruzi. Plos Neglected Tropical Diseases. Vol. 12. Num. 1. 2018. p. E0006179.
-Caruso, L. Distúrbios do Trato Digestório. In: Cuppari, L. (Ed). Nutrição: Guia de Medicina Ambulatorial e Hospitalar Unifesp/Escola Paulista de Medicina. Editora Manole. 2002. p. 201-219.
-Castanheira, J.R.P.T.; Castanho, R.E.P.; Rocha, H.; Pagliari, C.; Duarte, M.I.S.; Therezo, A.L.S. Paradoxical Effects of Vitamin C In Chagas Disease. Parasitology International. Vol. 67. Num. 5. 2018. p. 547-555.
-Ciccarelli, A.B.; Frank, F.M.; Puente, V.; Malchiodi, E.L.; Batlle, A.; Lombardo, M.E. Antiparasitic Effect of Vitamin B12 on Trypanosoma Cruzi. Antimicrobial Agents and Chemotherapy. Vol. 56. Num. 10. 2012. p. 5315-5320.
-Davis, C.D.; Brooks, L.; Calisi, C.; Bennett, B.J.; Mcelroy, D.M. Beneficial Effect of Selenium Supplementation During Murine Infection with Trypanosoma Cruzi. The Journal of Parasitology. Vol. 84. Num. 6. 1998. p. 1274.
-Gomez, R.M.; Solana, M.E.; Levander, O.A. Host Selenium Deficiency Increases The Severity of Chronic Inflammatory Myopathy In Trypanosoma Cruzi-Inoculated Mice. Journal of Parasitology. Vol. 88. Num. 3. 2002. p. 541-547.
-Jelicks, L.A.; Souza, A.P.; Araújo-Jorge, T.C.; Tanowitz, H.B. Would Selenium Supplementation Aid In Therapy for Chagas Disease? Trends In Parasitology. Vol. 27. Num. 3. 2011. p. 102-105.
-Lana, M.; Tafuri, W.L. Trypanosoma Cruzi E Doença De Chagas. In: Neves, D.P.; Melo, A.L.; Linardi, P.M.; Vitor, R.W.A. (Eds). Parasitologia Humana. Atheneu. 2005. p. 85-108.
-Liu, Y.; Geng, T.; Wan, Z.; Lu, Q.; Zhang, X.; Qiu, Z. Associations of serum folate and vitamin b12 levels with cardiovascular disease mortality among patients with type 2 Diabetes. Jama Network Open. Vol. 5. Num. 1. 2022. p. 2146124.
-Lovo-Martins, M.I.; Malvezi, A.D.; Silva, R.V.; Zanluqui, N.G.; Tatakihara, V.L.H.; Câmara, N.O. Fish oil supplementation benefits the murine host during the acute phase of a parasitic infection from Trypanosoma Cruzi. Nutrition Research. Vol. 41. 2017. p. 73-85.
-Marim, R.G.; Gusmão, A.S.; Castanho, R.E.P.; Deminice, R.; Therezo, A.L.; Jordão Júnior, A.A. Effects of Vitamin C Supplementation on The Chronic Phase of Chagas Disease. Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo. Vol. 57. Num. 3. 2015. p. 245-250.
-Martín-Escolano, R.; Etxebeste-Mitxeltorena, M.; Martín-Escolano, J.; Plano, D.; Rosales, M. J.; Espuelas, S. Selenium Derivatives As Promising Therapy for Chagas Disease: In Vitro And In Vivo Studies. Acs Infectious Diseases. Vol. 7. Num. 6. 2021. p. 1727-1738.
-Martins-Melo, F.R.; Ramos, A.N.; Alencar, C.H.; Heukelbach, J. Mortality from Neglected Tropical Diseases In Brazil, 2000-2011. Bulletin of The World Health Organization. Vol. 94. Num. 2. 2016. p. 103-110.
-Narde, M.B.; Domingues, E.L.C.B.; Gonçalves, K.R.; Viana, M.L.; Zanini, M.S.; Lima, W.G. L-Arginine Supplementation Increases Cardiac Collagenogenesis In Mice Chronically Infected With Berenice-78 Trypanosoma Cruzi Strain. Parasitology International. Vol. 83. 2021. p. 102345.
-Pinto, D.J.C. Human Chagas Disease and Migration In the Context of Globalization: Some Particular Aspects. Journal of Tropical Medicine. Vol. 2013. 2013. p. 789758.
-Ruocco, M.A.C.; Geraix, J.; Pereira, A.P.A.; Navarro, A.M. Paciente Chagásico: Megacólon e Megaesôfago. Revista Simbio-Logias. Vol. 2. Num. 1. 2009.
-Silva, P.S.; Mediano, M.F.F.; Silva, G.M.; Brito, P.D.; Cardoso, C.S.A.; Almeida, C.F. Omega-3 Supplementation on inflammatory markers in patients with chronic chagas cardiomyopathy: a randomized clinical study. Nutrition Journal. Vol. 16. Num. 1. 2017. p. 1-9.
-Souza, A.P.; Oliveira, G.M.; Vanderpas, J.; Castro, S.L.; Rivera, M.T.; Araújo-Jorge, T.C. Selenium supplementation at low doses contributes to the decrease in heart damage in experimental Trypanosoma Cruzi Infection. Parasitology Research. Vol. 91. Num. 1. 2003. p. 51-54.
-Souza, A.P.; Sieberg, R.; Li, H.; Cahill, H.R.; Zhao, D.; Araújo-Jorge, T.C. The Role Of Selenium In Intestinal Motility And Morphology In A Murine Model of Typanosoma Cruzi Infection. Parasitology Research. Vol. 106. Num. 6. 2010. p. 1293-1298.
-Tieghi, T.D.M.; Manca, C.C.; Garcia, L.C.T.; Castanho, R.E.P.; Therezo, A.L.S.; Frei, F. Evaluation of Antioxidant Therapy In Experimental Chagas Disease. Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical. Vol. 50. Num. 2. 2017. p. 184-193.
-Venardos, K.M.; Rajapakse, N.W.; Williams, D.; Hoe, L.S.; Peart, J.N.; Kaye, D.M. Cardio-Protective effects of combined l-arginine and insulin: mechanism and therapeutic actions in myocardial ischemia-reperfusion injury. European Journal of Pharmacology. Vol. 769. 2015. p. 64-70.
-Werneck, G.L.; Hasselmann, M.H.; Gouvêa, T.G. Panorama dos estudos sobre nutrição e doenças negligenciadas no brasil. Ciência & Saúde Coletiva. Vol. 16. Num. 1. 2011. p. 39-62.
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