Il trattamento dell'obesità attraverso la combinazione di esercizi fisici e terapia nutrizionale mirata alla perdita di peso
Abstract
Introduzione: L'obesità è una malattia cronica derivante dall'eccessiva deposizione di grasso negli adipociti. Ha un'elevata incidenza e prevalenza e provoca gravi danni alla salute dell'individuo e anche all'economia del Paese, rendendone urgente il controllo. La sua eziologia è complessa e multifattoriale e comporta l'interazione tra fattori genetici e ambientali, questi ultimi dominanti e predominanti sui primi. Assumere uno stile di vita sano e continuo caratterizzato da una dieta equilibrata e dall'inclusione di esercizi fisici è fondamentale e parte integrante di qualsiasi intervento per il trattamento dell'obesità. Obiettivo: L'obiettivo del presente lavoro è quello di rivedere, nella letteratura scientifica degli ultimi 10 anni, l'efficacia della combinazione di esercizi fisici e terapia nutrizionale nel trattamento dell'obesità finalizzata alla perdita di peso. Revisione della letteratura: La terapia nutrizionale comprende la rieducazione alimentare e l'attuazione di una dieta ipocalorica bilanciata per la conseguente sana perdita di peso. L'esercizio fisico massimizza il dispendio energetico e favorisce una maggiore perdita di peso e grasso, oltre a preservare o aumentare la massa magra, minimizzando le cadute del metabolismo a riposo durante la dieta ipocalorica. Conclusione: il controllo dietetico associato all'esercizio fisico è efficace per prevenire e curare il sovrappeso e l'obesità e dovrebbe essere incorporato nelle abitudini di tutta la vita.Riferimenti bibliografici
- Abrantes, M.M.; Lamounier, J.A.; Colosimo, E.A. Prevalência de Sobrepeso e Obesidade nas Regiões Nordeste e Sudeste do Brasil. Revista da Associação Médica do Brasil. Belo Horizonte. Vol. 49. Num. 2. 2003. p. 162-166.
- Almeida, A.A.M.; Santos, C.R.P. O enfrentamento da síndrome metabólica em indivíduos obesos: intervenção da atividade física. Revista Brasileira de Obesidade, Nutrição e Emagrecimento. São Paulo. Vol. 1. Num. 5. 2007. p. 24-34.
- Barreto, S.M.; Pinheiro, A.R.O.; Sichieri, R.; Monteiro, C.A.; Batista Filho, M.; Schimidt, M.I.; Lotufo, P.; Assis, A.M.; Guimarães, V.; Recine, E.G.I.G.; Victora, C.G.; Coitinho, D.; Passos, V.M.A. Análise da Estratégia Global para Alimentação, Atividade Física e Saúde da Organização Mundial de Saúde. Revista de Epidemiologia e Serviços de Saúde do SUS. Brasília. Vol. 14. Num. 1. Janeiro-março/ 2005. p. 41-68.
- Beraldo, F.C.; Vaz, I.M.L.; Naves, M.M.V. Nutrição, Atividade Física e Obesidade em Adultos: Aspectos Atuais e Recomendações para Prevenção e Tratamento. Revista Médica de Minas Gerais. Goiânia. Vol. 14. Num. 1. 2004. p. 57-62.
- Bernardi, F.; Cichelero, C.; Vitolo M.R. Comportamento de Restrição Alimentar e Obesidade. Revista de Nutrição. Campinas. Vol. 18. Num. 1. 2005. p. 85-93.
- Bouchard, Claude. Atividade Física e Obesidade. 1ª Ed. São Paulo. Manole. 2003. p. 184-193.
- Carvalho, K.M.B. Obesidade. 2ª ed. São Paulo. Manole. 2005. p. 149-170.
- Cheik, N.C.; Guerra, R.L.F.; Viana, F.P.; Rossi, E.A.; Carlos, I.Z.; Vendramini, R.; Duarte, A.C. G.O.; Damaso, A.R. Efeito de Diferentes Freqüências de Exercício Físico na Prevenção da Dislipidemia e da Obesidade em Ratos Normo e Hipercolesterolêmicos. Revista Brasileira de Educação Física do Esporte. São Paulo. Vol. 20. Num. 2. 2006. p. 121-129.
- Ciolac, E.G.; Guimarães, G.V. Exercício Físico e Síndrome Metabólica. Revista Brasileira de Medicina do Esporte. Santo André. Vol. 10. Num. 4. julho/agosto 2004. p. 319-330.
- Coutinho, M.; Lucatelli, M. Produção Científica em Nutrição e Percepção Pública da Fome e Alimentação no Brasil. Revista de Saúde Pública. São Paulo. Vol. 40. Num. Esp. Agosto/ 2006. p 86-92.
- Dâmaso, A.; Freitas Junior, I.F.; Cheik, N.C. Balanço Energético e Controle de Peso. Rio de Janeiro. Guanabara Koogan. 2003. p. 259-272.
- Dias, R.; Prestes, J.; Manzatto R.; Ferreira, C.K.O.; Donatto, F.F.; Foschini, D.; Cavaglieri, C.R. Efeitos de Diferentes Programas de Exercícios nos Quadros Clínico e Funcional de Mulheres com Excesso de Peso. Revista Brasileira de Cineantropometria & Desempenho Humano. Florianópolis. Vol. 8. Num. 3. 2006. p. 58-65.
- Fernandez, A.C.; Mello, M.T.; Tufik, S.; Castro, P.M.; Fisberg, M. Influência do Treinamento Aeróbio e Anaeróbio na Massa de Gordura Corporal de Adolescentes Obesos. Revista Brasileira de Medicina do Esporte. São Paulo. Vol. 10. Num. 3. 2004. p. 152-164.
- Fleck, S.J.; Kraemer, W.J. Fundamentos do Treinamento de Força Muscular. Tradução: Cecy Ramires Maduro, 2ª Ed., Porto Alegre. Artes Médicas. 1999. p. 145.
- Foureaux, G.; Pinto, K.M.C.; Dâmaso, A. Efeito do Consumo Excessivo de Oxigênio e da Taxa Metabólica de Repouso no Gasto Energético. Revista brasileira de Medicina do Esporte. São Paulo. Vol. 12. Num. 6. 2006. p. 393-398.
- Francischi, R.P.P.; Pereira, L.O.; Freitas, C.S.; Klopfer, M.; Rogério, C.S.; Vieira, P.; Lancha Junior, A.H. Obesidade: Atualização Sobre Sua Etiologia, Morbidade e Tratamento. Revista de Nutrição. Campinas. Vol. 13. Num. 1. 2000. p. 17-28.
- Francischi, R.P.; Pereira, L.O.; Lancha Junior, A.H. Exercício, Comportamento Alimentar e Obesidade: Revisão dos Efeitos Sobre a Composição Corporal e Parâmetros Metabólicos. Revista Paulista de Educação Física. São Paulo. Vol. 15. Num. 2. 2001. p. 117-140.
- Guimarães, H.P.; Avezum, A.; Piegas, L.S. Obesidade Abdominal e Síndrome Metabólica. Revista da Sociedade de Cardiologia do Estado de São Paulo. São Paulo. Vol. 16. Num. 1. 2006. p. 41-47.
- Hauser, C.; Beneti, M.; Rebelo, F.P.V. Estratégias para o Emagrecimento. Revista Brasileira de Cineantropometria & Desempenho Humano. Florianópolis. Vol. 6. Num. 1. 2004. p. 72-81.
- Hermsdorff, H.H.M.; Volp, A.C.P.; Bressan, J. O Perfil de Macronutrientes Influencia a Termogênese Induzida pela Dieta e a Ingestão Calórica. Arquivos Latino-Americanos de Nutrição. Caracas. Vol. 57. Num. 1. 2007. p. 33-42.
- Heyward, V.H.; Stolarczyk, L.M. Avaliação da Composição Corporal Aplicada. 1ª ed. São Paulo. Manole. 2000. p. 73-98.
- Heyward, V.H. Avaliação Física e Prescrição de Exercício: Técnicas Avançadas. 4ª ed. São Paulo. Manole. 2004.p. 174.
- Lottenberg, A.M.P. Tratamento Dietético da Obesidade. Albert Eistein- Sociedade Beneficente Israelita Brasileira. São Paulo. Vol. 4. Num (supl 1). 2006. p. 23-28.
- Marcon, E.R.; Gus, I. A Importância da Atividade Física no Tratamento e Prevenção da Obesidade. Caderno de Saúde Coletiva. Rio de Janeiro. Vol. 15. Num. 2. 2007. p. 291-294.
- Mediano, M.F.F.; Barbosa, J.S.O.; Sichieri, R.; Pereira, R. A. Efeito do Exercício Físico na Sensibilidade à Insulina em Mulheres Obesas. Arquivos Brasileiros de Endocrinologia e Metabologia. Niterói. Vol. 51. Num. 6. 2007. p. 993-999.
- Moraes, T.S. Intervenção Nutricional no Tratamento de Pacientes Obesos. Revista Brasileira de Obesidade, Nutrição e Emagrecimento. São Paulo. Vol. 1. Num. 3. 2007. p. 38-46.
- Moura, E.C.; Morais Neto, O.L.; Malta, D.C.; Moura, L.; Silva, N.N.; Bernal, R.; Claro, R.M.; Monteiro, C.A. Vigilância de Fatores de Risco para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico nas Capitais do 26 Estados Brasileiros e no Distrito Federal (2006). São Paulo. Vol. 11. Num (supl 1). 2008. p. 20-37.
- Nonino-Borges, C. B.; Borges, R. M.; Santos, J.E. Tratamento Clínico da Obesidade. Revista de Medicina. Ribeirão Preto. Vol. 39. Num. 2. abr-jun 2006. p. 246-252.
- OPAS- Organização Pan-Americana da Saúde/ OMS- 2003. Doenças Crônico-Degenerativas e Obesidade: Estratégia Mundial Sobre Alimentação Saudável, Atividade Física e Saúde. Brasília. 2003.
- Orsi, J.V.A.; Nahas, F.X.; Gomes, H.C.; Andrade, C.H.V.; Veiga, D.F.; Novo, N.F.; Ferreira, L.M. Impacto da Obesidade na Capacidade Funcional das Mulheres. Revista da Associação Médica Brasileira. São Paulo. Vol. 54. Num. 2. 2008. p. 106-109.
- Pereira, L.O.; Francischi, R.P.; Lancha Jr., A.H. Obesidade: Hábitos Nutricionais, Sedentarismo e Resistência à Insulina. Arquivos Brasileiros de Endocrinologia e metabologia. São Paulo. Vol. 47. Num. 2. 2003. p. 111-127.
- Rêgo, A.L.V.; Chiara, V.L. Nutrição e Excesso de Massa Corporal: Fatores de Risco Cardiovascular em Adolescentes. Revista de Nutrição. Campinas. Vol. 19. Num. 6. 2006. p. 705-712.
- Repetto, G.; Rizzolli, J.; Bonatto, C. Prevalência, Riscos e Soluções na Obesidade e Sobrepeso: Here, There, and Everywhere. Arquivos Brasileiros de Endocrinologia e Metabologia. São Paulo. Vol. 47. Num. 6. 2003. p. 633-635.
- Rezende, F.A.C.; Paez, L.E.F.; Rosado, L.; Ribeiro, R.C.L.; Vidigal, F.C.; Vasques, A.C.J.; Bonard, I.S.; Carvalho, C.R. Índice de Massa Corporal e Circunferência Abdominal: Associação com Fatores de Risco Cardiovascular. Arquivos Brasileiros de Cardiologia. Rio de Janeiro. Vol. 87. Num. 6. 2006. p. 728-734.
- Revista da Associação Médica Brasileira. Obesidade: Podemos Melhorar? São Paulo. Vol. 47. Num.1. 2001. p. 1-2.
- Rocca, S.V.S.; Tirapegui, J.; Melo, C.M.; Ribeiro, S.M.L. Efeito do Exercício Físico nos Fatores de Risco de Doenças Crônicas em Mulheres Obesas. Revista Brasileira de Ciências Farmacêuticas. Vol. 44. Num. 2. abr/jun. 2008. p. 185-192.
- Rosado, E.L.; Monteiro, J.B.R. Obesidade e a Substituição de Macronutrientes da Dieta. Revista de Nutrição. Campinas. Vol. 14. Num. 2. 2001. p. 145-152.
- Santos, C.R.B.; Portella, E.S.; Ávila, S.S.; Soares, E. A. Fatores Dietéticos na Prevenção e Tratamento de Comorbidades Associadas à Síndrome Metabólica. Revista de Nutrição. Campinas. Vol. 19. Num. 3. 2006. p. 389-401.
- Sichieri, R.; Nascimento, S.; Coutinho, W. The Burden of Hospitalization Due to Overwight and Obesity in Brazil. Cadernos de Saúde Pública. Rio de Janeiro. Vol. 23. Num. 7. 2007. p. 1721-1727.
- Sichieri, R.; Souza, R.A. Estratégias para Prevenção da Obesidade em Crianças e Adolescentes. Caderno de Saúde Pública. Rio de Janeiro. Vol. 24. Num (Sup 2). 2008. p. 209-234.
- Silva, G.A.P.; Balaban, G.; Motta, M.E.F.A. Prevalência de Sobrepeso e Obesidade em Crianças e Adolescentes de diferentes Condições Socioeconômicas. Revista Brasileira de Saúde Materno Infantil. Recife. Vol. 5. Num. 1. 2005. p. 53-59.
- Terres, N.G.; Pinheiro, R.T.; Horta, B.L.; Pinheiro, K.A.T.; Horta, L.L. Prevalência e Fatores Associados ao Sobrepeso e a Obesidade em Adolescentes. Revista de Saúde Pública. Pelotas. Vol. 40. Num. 4. 2006. p. 627-633.
- Trombetta, I.C. Exercício Físico e Dieta Hipocalórica para o Paciente Obeso: Vantagens e Desvantagens. Revista Brasileira de Hipertensos. São Paulo. Vol. 10. Num. 2. 2003. p. 130-133.
- Velásquez-Meléndez, G.; Pimenta, A.M.; Kac, G. Epidemiologia do Sobrepeso e da Obesidade e seus Fatores Determinantes em Belo Horizonte (MG), Brasil: Estudo Transversal de base populacional. Revista Panamericana de Salud Pública. Minas Gerais. Vol. 16. Num. 5. 2004. p. 308-314.
- Viana, D.S.; Fernandes, E.P.; Paz, L.C.G.; Cruz, M. A. A. S. Análise da Dieta Habitual às Recomendações Nutricionais em Pacientes Atendidos em Consultório Particular. Revista Brasileira de Obesidade, Nutrição e Emagrecimento. São Paulo. Vol. 1. Num. 3. 2007. p. 55-59.
- Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico- VIGITEL BRASIL 2006. http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/vigitel_2006_brasil.pdf acessado em 10 /10/2008.
Gli autori che pubblicano in questa rivista accettano i seguenti termini:
Gli autori mantengono i diritti d'autore e concedono alla rivista il diritto di prima pubblicazione, con l'opera contemporaneamente concessa in licenza con una licenza di attribuzione Creative Commons BY-NC che consente la condivisione dell'opera con riconoscimento della paternità dell'opera e pubblicazione iniziale in questa rivista.
Gli autori sono autorizzati ad assumere ulteriori contratti separatamente, per la distribuzione non esclusiva della versione dell'opera pubblicata su questa rivista (es. da pubblicare in un repository istituzionale o come capitolo di libro), con riconoscimento della paternità e pubblicazione iniziale in questa rivista .
Gli autori sono autorizzati e incoraggiati a pubblicare e distribuire il loro lavoro online (ad es. in archivi istituzionali o sulla loro pagina personale) in qualsiasi momento prima o durante il processo editoriale, poiché ciò può generare cambiamenti produttivi, nonché aumentare l'impatto e la citazione del pubblicato lavoro (Vedi L'effetto dell'accesso aperto).
