Avaliação dos efeitos de uma intervenção nutricional sob hábitos alimentares, estilo de vida e risco cardiovascular em escolares
Resumo
Objetivo: Avaliar os efeitos de uma intervenção nutricional em escolares de uma escola municipal do interior do Rio Grande do Sul, em relação ao consumo alimentar, estado nutricional, estilo de vida e risco cardiovascular. Métodos: Realizou-se um ensaio clínico randomizado através de uma intervenção nutricional, com 36 escolares divididos em grupo intervenção (GI) e grupo controle (GC), matriculados no 5° e 6° ano do ensino fundamental de uma escola municipal. Aplicaram-se estratégias de educação nutricional, aferiu-se peso, estatura e circunferência da cintura, verificou-se frequência de consumo alimentar e estilo de vida em ambos os grupos, antes e após um mês de intervenção. Resultados: No GI, 44,44% da amostra apresentou peso acima do adequado e no GC, 33,33%, não houve alteração no estado nutricional no período pós-teste. Analisando a diferença entre grupos, o GI apresentou após a intervenção aumento do consumo de alimentos in natura ou minimamente processados/protetor de risco cardiovascular, aumento do tempo de atividade física e leve diminuição das horas de tela, enquanto o GC apresentou aumento do consumo de alimentos ultraprocessados/preditores de risco cardiovascular, aumento do peso (p=0,034), CC (p=0,004) e RCE (p=0,002). A RCE e CC correlacionaram-se positivamente com IMC e CC em ambos os grupos. Conclusão: Houve efeito positivo nos hábitos alimentares pela melhora significativa do comportamento alimentar no GI, aumento da atividade física e discreta melhora nos parâmetros antropométricos, enquanto o GC apresentou piora dos hábitos alimentares e aumento das medidas antropométricas, resultados que evidenciam a necessidade e benefícios da educação nutricional.
Referências
-Amaro, S.; Viggiano, A.; Costanzo, A.D.; Madeo, I.; Viggiano, A.; Baccari, M.E.; Marchitelli, E.; Raia, M.; Viggiano, E.; Deepak, S.; Monda, M.; De Luca, B. Kalèdo, a new educational board-game, gives nutritional rudiments and encourages healthy eating in children: a pilot cluster randomized trial. Eur J Pediatr. Vol. 165. Num. 9. p. 630-635. 2006.
-Ashwell, M.; Hsieh, S.D. Six reasons why the waist-to-height ratio is a rapid and effective global indicator for health risks of obesity and how its use could simplify the international public health message on obesity. Int J Food Sci Nutr. Vol. 56. p. 303-307. 2005.
-Azevedo, E.C.C.; Dias, F.M.R.S.; Diniz, A.S.; Cabral, P.C. Consumo alimentar de risco e proteção para as doenças crônicas não transmissíveis e sua associação com a gordura corporal: um estudo com funcionários da área de saúde de uma universidade pública de Recife-PE, Brasil. Ciência & Saúde Coletiva. Vol. 19. p. 1613-1622. 2014.
-Brasil. Rio Grande do Sul. Lei Nº 15.216, de 30 de julho de 2018. (publicada no DOE n.º 145, de 31 de julho de 2018. Dispõe sobre a promoção da alimentação saudável e proíbe a comercialização de produtos que colaborem para a obesidade, diabetes, hipertensão, em cantinas e similares instalados em escolas públicas e privadas do Estado do Rio Grande do Sul. Rio Grande do Sul-RS. Julho. 2018.
-Coutinho, J.G.; Gentil, P.C.; Toral, N. A desnutrição e obesidade no Brasil: o enfrentamento com base na agenda única da nutrição. Cadernos de Saúde Pública. Vol. 24. p. s332-s340. 2008.
-Enes, C.C.; Slater, B. Obesidade na adolescência e seus principais fatores determinantes. Rev Bras Epidemiol. Vol. 13. Num. 1. p.163-171. 2010.
-Freedman, D.S.; Khan, L.K.; Serdula, M.K.; Dietz, W.H.; Srinivasan, S.R.; Bereson, G.S. Interrelationships among childhood BMI, childhood height, and adult obesity: the Bogalusa Heart Study. Int J Obes Relat Metab Disord. Vol. 28. p. 10-16. 2004.
-Freedman, D.S.; Khan, L.K.; Serdula, M.K.; Dietz, W.H.; Srinivasan, S.R.; Bereson, G.S. The relation of childhood BMI to adult adiposity: the Bogalusa Heart Study. Pediatrics. Vol. 115. p. 22-27. 2005.
-Friedrich, R.R.; Polet, J.P.; Schuch, I.; Wagner, M.B. Effect of intervention programs in schools to reduce screen time: a meta-analysis. J Pediatr. Vol. 90. Num. 3. p. 232-241. 2014.
-Gaglianone, C.P.; Taddei, J.A.A.C.; Colugnati, F.A.B.; Magalhães, C.G.; Davanço, G.M.; Macedo, L.; Lopez, F.A. Educação nutricional no ensino público fundamental em São Paulo, Brasil: projeto Redução dos Riscos de Adoecer e Morrer na Maturidade. Rev Nutr. Vol. 19. p. 309-320. 2006.
-Grundy, S.M.; Neeland, I.J.; Turer, A.T.; Vega, G.L. Waist circumference as measure of abdominal fat compartments. J Obes. Vol. 2013. Num. 454285. 2013.
-Lopes, F.M.; Davi, T.N. Inclusão de hábitos alimentares saudáveis na educação infantil. Cadernos da Fucamp. Monte Carmelo. Vol. 15. Num. 24. p. 105-126. 2016.
-Martins, G.B.; Ferreira, T.N.; Carvalho, I.Z. Estado Nutricional e o Consumo Alimentar de Adolescentes de uma Escola Privada de Maringá-PR. Saúde e Pesquisa. Vol. 7. Num. 1. 2014.
-Mccarthy, H.D.; Ashwell, M. A study of central fatness using waist-to-height ratios in UK children and adolescents over two decades supports the simple message -‘keep your waist circumference to less than half your height’. Int J Obes Relat Metab Disord. Vol. 30. p. 988-992. 2006.
-Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Guia alimentar para a população brasileira / Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Atenção Básica. 2ªedição. 1ªreimpr. Brasília. Ministério da Saúde. 2014.
-Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Marco de referência da vigilância alimentar e nutricional na atenção básica. Brasília. Ministério da Saúde. 2015.
-Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Análise de Situação de Saúde. Plano de ações estratégicas para o enfrentamento das doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) no Brasil 2011-2022. Brasília. Ministério da Saúde. 2011.
-Ministério da Saúde. Prevenção clínica de doenças cardiovasculares, cerebrovasculares e renais. Brasília: Ministério da Saúde. 2006.p. 26-9. Cadernos de Atenção Básica, n. 14.Série A. Normas e Manuais Técnicos.
-Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Protocolos do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional. SISVAN na assistência à saúde. Brasília. Ministério da Saúde. 2008. 55p.
-Must, A.; Hollander, S.A.; Economos, C.D. Childhood obesity: a growing public health concern. Expert Rev Endocrinol Metab. Vol. 1. p. 233-254. 2006.
-Pereira, T.S.; Pereira, R.C.; Angelis-Pereira, M.C. Influência de intervenções educativas no conhecimento sobre alimentação e nutrição de adolescentes de uma escola pública. Ciência & Saúde Coletiva. Vol. 22. p. 427-435. 2017.
-Pinheiro, A.R.O.; Freitas, S.F.T.; Corso, A.C.T. Uma abordagem epidemiológica da obesidade. Rev Nutr. Vol. 17. Num. 4. p. 523-533. 2004.
-Pinho, C.P.S.; Diniz, A.S.; Arruda, I.K.G.; Lira, P.I.C.; Cabral, P.C.; Siqueira, L.A.S.; Batista Filho, M. Consumo de alimentos protetores e preditores do risco cardiovascular em adultos do estado de Pernambuco. Revista de Nutrição. Vol. 25. Num. 3. p. 341-351. 2012.
-Pinto, R.P.; Nunes, A.A.; Mello, L.M. Análise dos fatores associados ao excesso de peso em escolares. Rev Paul Pediatr, São Paulo. Vol. 34. Num. 4. p. 460-468. 2016.
-Priore, S.E.; Faria, F.R.; Franceschini, S.C.C. Adolescência. In: Priore, S.E.; Oliveira, R.M.; Faria, E.R.; Franceschini, Pereira P.F. (Org.). Nutrição e Saúde na Adolescência. Editora Rubio. p. 1-4. 2010.
-Rodrigues, B.; Spuldaro, L.I.; Biesek, S. Intervenção nutricional em atletas adolescentes praticantes de Futsal de uma Associação Atlética de Curitiba-PR. Revista Brasileira de Nutrição Esportiva. São Paulo. Vol. 10. Num. 56. p. 126-135. 2016.
-Rotenberg, S.; Vargas, S. Práticas alimentares e o cuidado da saúde: da alimentação da criança à alimentação da família. Rev Bras Saúde Mater Infant. Vol. 4. Num. 1. p. 85-94. 2004.
-Salvatti, A.G.; Escrivão, M.A.M.S.; Taddei, J.A.A.C.; Bracco, M.M. Padrões Alimentares de adolescentes na cidade de São Paulo. Rev Nutr. Vol. 24. Num. 5. p. 703-713. 2011.
-Taveras, E.M.; Rifas-Shiman, S.L.; Sherry, B.; Oken, E.; Haines, J.; Kleinman, K.;Rich-Edwards, J.W.;Gillman, M.W. Crossing growth percentiles in infancy and risk of obesity in childhood. Arch. Pediatr. Adolesc. Med. Vol. 165. Num. 11. p. 993-998. 2011.
-Taylor, R.W.; Jones, I.E.; Williams, S.M.; Goulding, A. Evaluation of waist circumference, waist-to-hip ratio, and the conicity index as screening tools for high trunk fat mass, as measured by dual-energy X-ray absorptiometry, in children 3-19y. Am J ClinNutr. Vol. 72. p. 490-495. 2000.
-Vargas, I.C.S.; Sichieri, R.; Sandre-Pereira, G.; Veiga, G.V. Avaliação de programa de prevenção de obesidade em adolescentes de escolas públicas. Rev Saúde Pública. Vol. 45. p. 59-68. 2011.
-World Health Organization (WHO). Growt reference data for 5-19 years. 2007.
-World Health Organization (WHO). (2013). Adolescent health. 2013.
-World Health Organization (WHO). Obesity and Overweight. 2013.
-World Health Organization (WHO). Global Status Report on noncommunicable diseases. 2014.
Direitos de Autor (c) 2020 Litusa da Silveira Dias, Cézane Priscila Reuter, Fabiana Assmann Poll

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
Autores que publicam neste periódico concordam com os seguintes termos:
- Autores mantém os direitos autorais e concedem ao periódico o direito de primeira publicação, com o trabalho simultaneamente licenciado sob a Creative Commons Attribution License BY-NC que permitindo o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria do trabalho e publicação inicial neste periódico.
- Autores têm autorização para assumir contratos adicionais separadamente, para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada neste periódico (ex.: publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial neste periódico.
- Autores têm permissão e são estimulados a publicar e distribuir seu trabalho online (ex.: em repositórios institucionais ou na sua página pessoal) a qualquer ponto antes ou durante o processo editorial, já que isso pode gerar alterações produtivas, bem como aumentar o impacto e a citaçao do trabalho publicado (Veja O Efeito do Acesso Livre).
